Комплексные гомеопатические препараты Сон-норма и Стресс-гран в практике детского невропатолога |
|
Квашук А.В., ЦРДП Шевченковского района, Киев
Черненко Л.С., ЦРДП Минского района, Киев
Патология нервной системы у детей раннего возраста занимает особое место: частота перинатальной патологии в настоящее время составляет 15-20% и продолжает расти, гипоксически-ишемические повреждения мозга у новорожденных обуславливают от 40 до 60% неврологических заболеваний у детей старшего возраста и взрослых, снижают стрессоустойчивость детей.
Среди перинатальной патологии у детей ведущее место занимают легкие повреждения нервной системы. При их коррекции, с одной стороны, недопустима избыточная агрессивная терапия, с другой - необходимо длительное систематическое постоянное лечение, а не симптоматическая помощь в периоды ухудшения состояния ребенка. Лекарства, используемые при этом, на ряду с высокой эффективностью должны быть безвредны при длительном приеме, не иметь побочных действий и осложнений, не вызывать сонливости, заторможенности, чтобы не нарушать психофизическое развитие ребенка. Этим требованиям вполне отвечают гомеопатические лекарства.
В настоящей работе представлены результаты использования в практике детского невропатолога комплексных гомеопатических препаратов Сон-норма и Стресс-гран производства Национального Гомеопатического Союза (Украина, Киев).
Препарат Сон-норма назначался детям с нарушениями сна.
Состав препарата Сон-норма: Coffea 30 C, Coffea 200 C, Arnica 30 C, Ignatia 1000 C, Cimicifuga 200 C.
Препарат применен у 94 детей первых 4 лет жизни, в том числе дети до 1 года - 26 человек. Все дети в анамнезе имели внутриутробную гипоксию или асфиксию в родах, что привело в развитию гипоксически-ишемической энцефалопатии с синдромом нарушения сна, у 48 человек наблюдался также синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, у 19 человек - детская нервность у 7 - гидроцефальный синдром, у 5 - судорожная готовность.
Основные жалобы до начала лечения - нарушение засыпания, беспокойный сон, частые просыпания с плачем, криками, ночные страхи, капризность.
Объективно: неврологический статус без очаговой симптоматики, патологических знаков не выявлено, у 36 пациентов сухожильные рефлексы высокие с расширенной рефлексогенной зоны, психофизическое развитие соответствует возрасту. Отсутствие органической патологии подтверждено инструментальными методами исследования (эхоэнцефалография, по показаниям электроэнцефалография).
Препарат назначался по 5 гранул 1 раз в день утром за 15-30 минут до еды ежедневно до достижения устойчивого улучшения (1,5-2 месяца), затем через день. Курс лечения составлял 5-6 месяцев. Другое лечение в это время дети не получали.
Динамика изменения клинических данных представлена в таблице 1.
Динамика улучшения сна у детей, получавших препарат СОН-НОРМА
Динамика |
Срок лечения |
||||||||
нарушений |
2 нед. |
4 нед. |
6 нед. |
4 мес. |
|
||||
сна |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
|
Нормализация |
8 |
8,5 |
30 |
31,9 |
46 |
48,9 |
68 |
72,3 |
|
Улучшение |
36 |
48,9 |
41 |
43,6 |
25 |
26,6 |
11 |
11,7 |
|
Без изменений |
40 |
42,6 |
23* |
24,5 |
8 |
8,5 |
4 |
4,3 |
|
* 11 человек прекратили лечение
Как видно из таблицы, динамика изменения состояния детей имела большие индивидуальные колебания. В течение первых 2 недель лечения значительное улучшение состояния отмечено у 36 (38,3%) человек, в том числе у 8 (8,5%) человек сон нормализовался, еще у 18 (19,1%) человек было незначительное улучшение. Через 4 недели лечения сон нормализовался у 30 (31,9%) человек, значительное улучшение - 41 (43,6%) человек, отсутствие эффекта - 23 (24,5%) человек. В этой последней группе 11 детей лечение прекратили, из оставшихся 12 у 8 детей сон улучшился к концу второго месяца лечения. К концу четвертого месяца лечения нормализация сна отмечена у 68 (72,3%) человек, улучшение сна - у 11 (11,7%) человек. на этом уровне состояние детей оставалось до конца лечения.
Катамнез 6-9 месяцев. У детей, получивших полный курс лечения, состояние оставалось удовлетворительным. Кроме улучшения сна отмечено уменьшения раздражительности, капризности, расторможенности, дети становились более послушными, управляемыми, "взрослели" - по определению родителей.
27 человек после 4 месяцев приема препарата прекратили лечение. У 10 из низ через 3-4 недели сон ухудшился, стал поверхностным, с частыми просыпаниями (при этом сон был значительно лучше, чем до начала лечения). Возобновление приема препарата привело к быстрому улучшению сна.
Препарат Стресс-гран применялся у детей с неврозоподобными состояниями (НПС).
Состав препарата Стресс-гран: Ignatia 30С, Ignatia 1000C, Veratrum album 30C, Gelsemium 30С, Gelsemium 200C.
Препарат применен у 90 детей 3-14 лет (в том числе, 3-6 лет - 58 человек, 7-14 лет - 32 человека).
В анамнезе у всех детей - перинатальная гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Дети страдали различними формами неврозоподобных состояний, в том числе:
Симптоматика появилась у детей после испуга, стресса (начало посещения детского коллектива, переезд из села в город к родителям, переход в новый класс и т.п.).
Препарат назначался по 5 гранул 1 раз в день утром за 15-30 минут до еды ежедневно до достижения устойчивого улучшения (1,5-2 месяца), затем через день. Курс лечения составлял 5-6 месяцев. Катамнез 12-18 месяцев.
Наиболее быстрая и устойчивая динамика наблюдалась в группе детей, страдающих НПС в форме ночных страхов. Через 3 недели лечения у 15 (53,6%), а через 4 недели - еще у 7 детей (вместе -78,6%) сон улучшился, просыпания с плачем практически прекратились, появлялись только после перевозбуждения или тяжелых переживаний накануне днем, но в более легкой форме, чем до начала лечения. К концу 3 месяца лечения состояние детей нормализовалось. У 6 (21,4%) человек эффект был сомнительный или отсутствовал.
У детей, страдающих НПС в форме заикания и тиков (62 человека), эффект получен у 49 (79%) человек, из них у 35 (71,4%) при дальнейшем наблюдении симптоматика заболевание не возобновлялась, у 8 (16,3%) в стрессовой ситуации наблюдалось временное ухудшение, не требовавшее лечения, у 6 (12,2%) человек потребовался повторный курс стресс-грана, во время которого наступило быстрое стойкое улучшение. У 19 (30,6%) человек к концу месяца лечения эффект отсутствовал, из них 13 человек лечение прервали, у остальных 6 детей улучшение состояния было отмечено к концу 1,5 месяцев лечения.
Динамика изменения клинических данных представлена в таблице 2.
Таблица 2.
Динамика симптомов НПС у детей, получавших препарат СТРЕСС-ГРАН
Динамика |
Срок лечения |
||||||||
нарушений |
2 нед. |
4 нед. |
6 нед. |
4 мес. |
|
||||
|
n |
% |
n |
% |
n |
% |
n |
% |
|
Нормализация |
5 |
8,0 |
14 |
22,5 |
31 |
50,0 |
35 |
56,4 |
|
Улучшение |
15 |
24,1 |
29 |
46,7 |
18 |
28,0 |
14 |
22,5 |
|
Без изменений |
42 |
67,7 |
19* |
30,6 |
|
|
|
|
|
* 13 человек лечение прекратили
У детей контрольной группы (42 человека, группа аналогична основной по возрастному составу и проявлениям патологии) улчшение состояния начиналось на 1,5-2 недели позже, чем в основной группе, в среднем - к концу второго месяца лечения, у 18 (42,9%) в течение 4 месяцев после курса лечения проявления НПС возобновились.
Переносимость препаратов Сон-норма и Стресс-гран хорошая. Побочных действий, осложнений во время лечения не было.
Выводы
1. Комплексные гомеопатические препараты Сон-норма и Стресс-гран является эффективными средствамм лечения нарушений сна, неврозоподобных состояний у детей, имеющих в анамнезе перинатальную патологию (эффективность около 70%).
2. Препараты Сон-норма и Стресс-гран необходимо назначать детям, имеющим в анамнезе перинатальную патологию, длительными курсами, не менее 4 месяцев.
2. Отсутствие побочных действий, хорошая переносимость препаратов, возможность длительного применения, простота и удобство применения позволяют рекомендовать препараты Сон-норма и Стресс-гран джля широкого использования в практике детского невропатолога.
Литература
Белоусова М.В. Психогенные расстройства у детей, перенесших перинатальное поражение цнс6 этиология. патогенез. клиника. коррекция.// Неврологический вестник. - Казань: Медицина, 2000. - Т. 32, вып. 3-4. - С.36-39.
Пальчик А.Б., Шабалов Н.Г. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных. - СПб: Питер, 2000. - 218 с.
Шниткова Е.В и др. Нервно-психическое здоровье детей, перенесших перинатальное поражение нервной системы. //Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова . - 2000.- Т.100, №3. - С.57-59.
Яременко Б.Р. и др. Минимальные дисфункции головного мозга у детей. - СПб: САЛИТ-ДЕАН, 1999. - 124 с.