Иммунный агранулоцитоз

Иммунный агранулоцитоз - заболевание или синдром, при котором возникает преждевременное разрушение клеток гранулоцитарного ряда, вызванное антителами.

В периферической крови при иммунном агранулоцитозе снижено количество лейкоцитов до 1-2×10⁹/л с полным отсутствием гранулоцитов в лейкоцитарной формуле или с резким снижением их количества и явлениями повреждения (пикноз, распад ядер, токсогенная зернистость, вакуолизация). Базофилы отсутствуют, иногда выявляют эозинофилию. Количество эритроцитов, тромбоцитов, содержание гемоглобина не изменены, за исключением случаев присоединения иммунной гемолитической анемии или тромбоцитопении.

В пунктате красного костного мозга при лёгких формах агранулоцитоза на фоне сохранившегося гранулоцитопоэза содержание зрелых гранулоцитов снижено. Эритропоэз и мегакариоцитопоэз без изменений. При тяжёлом течении агранулоцитоза количество костномозговых элементов и содержание гранулоцитов уменьшено. Отмечают нарушение созревания гранулоцитов на ранних стадиях, выраженную плазмоклеточную реакцию. Присутствуют признаки угнетения эритропоэза и мегакариоцитопоэза. В стадии восстановления происходит резкое увеличение в пунктате красного костного мозга количества промиелоцитов и миелоцитов, а в периферической крови - умеренный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом.