Лечение железодефицитных анемий |
|
Важно помнить:
Бедные железом |
Умеренно богатые |
Богатые железом | |||
Продукт |
Железо |
Продукт |
Железо |
Продукт |
Железо |
Огурцы |
0,9 |
Крупа овсяная |
4,3 |
Халва тахинная |
50,1 |
Тыква |
0,8 |
Кизил |
4,1 |
Халва подсолнечная |
33,2 |
Морковь |
0,8 |
Персики |
4,1 |
Печень свиная |
29,7 |
Гранаты |
0,78 |
Крупа пшеничная |
3,9 |
Яблоки сушеные |
15 |
Клубника |
0,7 |
Мука гречневая |
3,2 |
Груша сушеная |
13 |
Грудное молоко |
0,7 |
Баранина |
3,1 |
Чернослив |
13 |
Треска |
0,6 |
Шпинат |
3,3 |
Курага |
12 |
Ревень |
0,6 |
Изюм |
3,0 |
Урюк |
11,7 |
Салат |
0,6 |
Говядина |
2,8 |
Какао-порошок |
11,7 |
Виноград |
0,6 |
Абрикосы |
2,6 |
Шиповник |
11 |
Банан |
0,6 |
Яблоки |
2,5 |
Печень говяжья |
9 |
Клюква |
0,6 |
Яйцо куриное |
2,5 |
Черника |
8 |
Лимон |
0,6 |
Груша |
2,3 |
Почки говяжьи |
7 |
Апельсин |
0,4 |
Слива |
2,1 |
Мозги говяжьи |
6 |
Мандарин |
0,4 |
Смородина черная |
2,1 |
Толокно |
5 |
Творог |
0,4 |
Сосиски |
1,9 |
Желток |
5,8 |
Кабачки |
0,4 |
Икра кетовая |
1,8 |
Язык говяжий |
5 |
Брусника |
0,4 |
Колбаса |
1,7 |
||
Ананас |
0,3 |
Свинина |
1,6 |
||
Сливочное масло |
0,1 |
Крыжовник |
1,6 |
||
Коровье молоко |
0,1 |
Малина |
1,5 |
||
Сливки |
0,1 |
Крупа манная |
1,6 |
||
Курица |
1,5 |
||||
Свекла |
1,4 |
||||
Вишня |
1,4 |
||||
Рис |
1,3 |
||||
Картофель |
1,2 |
||||
Капуста |
1,2 |
||||
Мед |
1,1 |
||||
Дыня |
1,0 |
Препараты железа составляют основу лечения больных железодефицитной анемией. Для перорального применения наиболее эффективными считаются препараты закисного (двухвалентного) железа. Всасывание железа из железосодержащих лекарственных препаратов у больных железодефицитной анемией в 20 раз выше, чем у здоровых людей, при условии сохранения кислой среды в желудке. Если среда в желудке щелочная, то железо образует нерастворимые соединения - фосфаты и фитаты железа, которые почти не всасываются; в подобных случаях лечение дополняют соляной или аскорбиновой кислотой.
Препараты железа короткого действия принимают, как правило, после еды или между приемами пищи. Начинают с половинной суточной дозы, которая составляет примерно 180 мг элементарного железа. Его содержание в препаратах различно: сульфат железа содержит 60 мг элементарного железа, глюконат железа - 35 мг, фумарат железа - 65 мг. Названные препараты относятся к лекарствам короткого действия. Пролонгированные формы с медленным высвобождением железа преимущественно в двенадцатиперстной кишке можно использовать до приема пищи или принимать на ночь, по 1-2 капсулы в день однократно. Основные препараты пролонгированного действия: сорбифер-дурулес, ферроградумет, тардиферон-ретард и др. Новая лекарственная форма феррум-лек - комплекс многоатомного гидроксида трехвалентного железа и полимальтозы - применяется внутрь, обеспечивает перенос железа непосредственно на железотранспортные белки. В табл. 2.6. представлены основные лекарственные препараты железа для приема внутрь.
Основные лекарственные препараты железа для приема внутрь
Препарат |
Дополнительные компоненты |
Лекарственная форма |
Количество
двухвалентного
железа, мг |
Хеферол |
Фумаровая кислота |
Капсулы |
100 |
Гемофер пролонгатум |
Драже |
105 | |
Ферронат |
Фумаровая кислота |
Суспензия |
10 (в 1 мл) |
Ферлатум |
Протеин сукцинат |
Суспензия |
2,6 (в 1 мл) |
Апо-ферроглюконат |
Фолиевая кислота |
Раствор |
|
Цианокобаламин |
Таблетки |
33 | |
Фефол |
Фолиевая кислота |
Капсулы |
47 |
Ировит |
То же |
100 | |
Аскорбиновая кислота |
|||
Цианокобаламин |
|||
Лизин моно гидрохлор ид |
Капсулы |
||
Фероград |
Аскорбиновая кислота |
Таблетки |
105 |
Ферретаб |
Фолиевая кислота |
Таблетки |
50 |
Ферроплекс |
Аскорбиновая кислота |
Драже |
10 |
Сорбифер-дурулес |
То же |
Таблетки |
100 |
Фенюльс |
» |
Капсулы |
45 |
Никотинамид |
|||
Витамины группы В |
|||
Иррадиан |
Аскорбиновая кислота |
100 | |
Фолиевая кислота |
|||
Цианокобаламин |
|||
Цистеин, фруктоза, дрожжи |
Драже |
||
Тардиферон |
Мукопротеаза Аскорбиновая кислота |
Таблетки |
80 |
Гинко-тардиферон |
Мукопротеаза |
80 | |
Аскорбиновая кислота |
Таблетки |
||
Ферроградумет |
Пластическая матрица-градумет |
Таблетки |
105 |