Профилактика пиодермии

Профилактика детских пиодермитов начинается при наблюдении беременных в женских консультациях. Следует повышать неспецифический иммунитет будущей матери путем рационального режима труда, отдыха, питания, соблюдения правил гигиены. Профилактике стафилострептококковых инфекций в родильных домах, детских больницах уделяется специальное внимание медицинского персонала. Предупреждение пиодермии у детей всех возрастных групп в быту и детских учреждениях зависит от совместного контакта родителей с сотрудниками дошкольных учреждений и школ.

Среди взрослого населения проводится комплекс мероприятий, направленный на создание соответствующих санитарно-гигиенических условий на производстве, в сельском хозяйстве и быту. Физкультура, спорт, физическое закаливание, рациональное питание повышают общую сопротивляемость организма взрослых и детей. В профилактике пиодермитов значительное место занимают ежегодная диспансеризация, организация оздоровительных мероприятий, проведение профилактических осмотров с учетом специфики производства, реабилитация больных, противорецидивное лечение с учетом сопутствующих заболеваний и общего состояния. Весьма эффективными средствами для санации кожи в условиях производства являются пленкообразующие аэрозоли, которые при нанесении на кожу образуют тонкую пленку. Содержимое флакона распыляется в течение нескольких секунд с паузами для ссыхания пленки. Применяются препараты: дифузоль (содержит фурациллин), оксициклозоль (содержит окситетрациклин), левовинизоль (содержит левомицетин), цитраль, диоксипласт (содержит диоксидин), неотизоль (содержит неомицин-сульфат). Выраженное бактерицидное действие оказывают антисептические мази: лемомеколь, левосин, альгипор-леофилизированный гель с фурациллином, гель префузин. Для санации кожи могут быть использованы активные моющие средства: дегмицид, мирамистин, цетилперидиний-хлорид, роккал, церигел, хлоргексидинобиглюканат (гибитан), на основе которого готовится мазь сибикорт.

Своевременное и достаточно полное удаление с кожного покрова производственных загрязнений препятствует инфицированию патогенными микроорганизмами. Для ухода за кожей используются кремы эмульсионного типа с различными биогенными стимуляторами, витаминами, растительными гормонами, спиртовыми настоями растений.

Профилактика. С целью профилактики аутоинокуляции стрепто-стафилококками умывать и мыть детей старшего возраста не рекомендуется. Взрослым надо отменить души и ванны. Для мытья детей грудного возраста применяют ванночки со слабым раствором калия перманганата (бледно-розового цвета), раствором череды или ромашки, этакридина лактата 1:1000. Необходимо ограничить употребление шоколада, меда и других сладостей. Следует лечить чесотку, экзему, отиты, ринит, конъюнктивиты, другие пиодермиты, если они имеются.

Необходимо тщательное соблюдение гигиенического режима в отношении ребенка, медицинского персонала и родителей. Следует стремиться сохранить грудное вскармливание, а при наличии гипогалактии ребенка переводят на донорское грудное молоко. Обращается особое внимание на питание матери для донора, от которого получают грудное молоко. Нательное и постельное белье должно быть стерильным и ежедневно меняться. Кварцевание палат обязательно. При наличии боксированных палат дети, страдающие стафилодермиями, помещаются в боксы. При вспышке эксфолиативного дерматита или появлении синдрома стафилококковой обожженной кожи родильный дом закрывается на санитарно-эпидемиологическую обработку.