Щелевидное импетиго (angulus infectiosus, perleche) или ангулярный стоматит (заеда)

Щелевидное импетиго, или ангулярный стоматит (заеда), представляет собой быстро вскрывающуюся фликтену, расположенную в одном или обоих углах рта. Кроме того, могут быть поражены участки у крыльев носа и наружного края глазной щели. Вначале в уголках рта возникают вя­лые пузырьки, которые, вскрываясь обнажают неглубокие линейные, щелевидные трещины. Образующиеся медово-желтые корочки вследствие мацерации отпадают. Заболевание сопровождается чувством зуда, слюно­течением, болезненностью при приеме пищи. Длительное течение наблю­дается при наличии кариозных зубов, ринита, конъюнктивита, при привыч­ке облизывать углы рта (поэтому болезнь чаще наблюдается у детей), у пожилых лиц, носящих протезы, при недостатке в пище витаминов комп­лекса В.

Известна большая заразительность щелевидного импетиго при поцелу­ях, через полотенца, посуду. Описаны массовые заболевания в семьях. Без лечения болезнь продолжается долго, так как больные все время поддер­живают мацерацию, облизывая языком углы рта.

Дифференцировать заеду следует с поверхностным кандидозом углов рта, при котором мацерация выражена вплоть до отслоения рогового слоя (трещины). Во вторичном периоде сифилиса эрозивные папулы в углах рта имеют инфильтрированное основание, и выявляются другие симпто­мы этого заболевания.