Гиперплазия зубов

Гиперплазия зубов проявляется в избыточном образовании тканей зубов, которое называют эмалевыми жемчужинами. Происхождение их связывают с процессом дифференциации клеток гертвиговского влагалища в энамелобласты.

Эмалевые капли чаще встречаются в области шеек зубов, иногда в области бифуркации корней. Размер их достигает 2-4 мм в диаметре. Чаще всего они связаны с избыточным образованием дентина, который снаружи покрыт эмалью. Зачастую в центре капли находят полость, выполненную тканью, схожей с пульпой. В клинике они ничем себя не проявляют и обнаруживаются при обследовании.

Более подробно изучил эту форму некариозных поражений зубов A.O.Cawanha (1965). Он разделил эмалевые капли на три типа: корневые, пришеечные, коронковые. На основании микроскопических исследований автор выделил пять групп:

1. истинно эмалевые капли;
2. эмалево-дентинные капли;
3. эмалево-дентинные капли с пульпой, нередко связанные с полостью зуба;
4. капли Родригеса-Понти - маленькие эмалевые капли (узелки) в периодонте;
5. внутризубные эмалевые капли, включенные в дентин коронки или корня зуба.

Пришеечные эмалевые капли обычно обнаруживаются при ретракции десны и обнажении шейки зуба, корневые - могут быть видны при рентгенологическом исследовании или после удаления зуба.

Между тем внутризубные (внутридентинные) эмалевые капли встречаются более часто, когда врач при препарировании кариозной полости в пределах дентина «наталкивается» бором на более жесткий его участок, именно в этом месте и находится эмалевая капля.

Лечить можно лишь пришеечные эмалевые капли. Их сошлифовывают алмазным бором, зашлифовывают и заполировывают этот участок зуба, а затем после обучения дают больному рекомендации по проведению ежедневных аппликаций фосфатсодержащих зубных паст в течение 7-10 дней.