Ремантадин (Remantadinum)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки.

1 таблетка содержит 50 мг ремантадина

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат, производное амантадина, или медантана, применяемого как антипаркинсоническое средство, и являющегося вместе с тем специфическим химиотерапевтическим препаратом с противовирусной активностью.

Ремантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2), активен в отношении вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе Арбовирусов семейства Flaviviridae.

Основной механизм противовирусного действия - ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность препарата обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Фармакокинетика

Ремантадин медленно абсорбируется из ЖКТ. Большая часть препарата интенсивно метаболизируется.

Период полувыведения из плазмы крови составляет 24-36 ч. Выводится с мочой: менее 15% дозы - в неизменном виде, около 20% - в виде гидроксильных метаболитов.

При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается приблизительно в 2 раза.

Показания

• раннее лечение и профилактика гриппа у взрослых и детей старше 7 лет;
• профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых;
• профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Режим дозирования

В качестве лечебного средства при гриппе Ремантадин назначают по следующей схеме.

Взрослым:

• в 1-й день - по 100 мг 3 раза в сутки;
• во 2-й и 3-й дни - по 100 мг 2 раза в сутки;
• 4-й и 5-й дни - по 100 мг 1 раз в сутки.

В 1-й день заболевания возможно назначение препарата по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на 1 прием.

Для профилактики гриппа препарат назначают взрослым по 50 мг 1 раз в сутки; длительность курса 30 дней.

Детям 7-10 лет - по 50 мг 2 раза в сутки, курс - 5 дней.

Для профилактики клещевого энцефалита вирусной этиологии взрослым Ремантадин назначают по 100 мг 2 раза/сут с 12 - часовым интервалом в течение 3 дней. В отдельных случаях по назначению врача - 5 дней.

Профилактику Ремантадином начинают сразу после укуса клеща, но не позднее 48 часов! Группам риска (лица, живущие или находящиеся в лесной местности) допустима профилактика клещевого энцефалита на срок до 15 дней.

Побочное действие

Возможны боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови; головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания.

Противопоказания

• острые заболевания печени;
• острые и хронические заболевания почек;
• тиреотоксикоз;
• беременность;

Беременность и лактация

Прием препарата противопоказан.

Особые указания

При применении Ремантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертонией повышается риск развития геморрагического инсульта. У пациентов с указаниями в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне лечения Ремантадином повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях Ремантадин рекомендуется назначать в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожными средствами. Показано антитоксическое действие Ремантадина при гриппе, вызванном вирусом В.

Передозировка

Данные не представленны.

Лекарственное взаимодействие

Парацетамол и АСК снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Условия и сроки хранения