Локоид (Locoid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь для наружного применения 0.1% полупрозрачная, мягкая, жирная, от светло-серого до почти белого цвета.

1 г гидрокортизона 17-бутират 1 мг.

Вспомогательные вещества: полиэтиленовая мазевая основа (масло вазелиновое 95% и полиэтилен 5%).

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для наружного применения.

Фармакологическое действие

Синтетический негалогенизированный глюкокортикоидный препарат для наружного применения. Оказывает быстро наступающее противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Эффективность его сравнима с галогенизированными стероидами.

Применение Локоида в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Хотя применение препарата в высоких дозах в течение длительного времени, особенно при использовании окклюзионных повязок, может привести к увеличению содержания кортизола в плазме крови, это никогда не сопровождается снижением реактивности гипофизарно-надпочечниковой системы, а отмена препарата приводит к быстрой нормализации продукции кортизола.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После аппликации происходит накопление активного вещества в эпидермисе, в основном в зернистом слое.

Метаболизм

Гидрокортизона 17-бутират, абсорбированный через кожу, метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и затем в печени.

Выведение

Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводятся с мочой или с калом.

Показания

Поверхностные, неинфицированные, чувствительные к местным глюкокортикоидам заболевания кожи:

• экзема;
• дерматиты;
• псориаз.

Режим дозирования

Небольшое количество препарата наносят на пораженные участки кожи 1-3 раза/сут. При появлении положительной динамики препарат применяют от 1 до 3 раз в неделю.

Для улучшения проникновения мазь наносят массирующими движениями.

В случаях резистентного течения заболеваний, например при локализации плотных псориатических бляшек на локтевых областях, коленях, препарат необходимо применять под окклюзионными повязками.

Доза препарата, используемая в течение недели, обычно не должна превышать 30-60 г.

Побочное действие

Местные реакции: редко - раздражение кожи.

При длительном применении препарата и/или при нанесении на обширные поверхности кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.

Риск возникновения побочных эффектов при применении Локоида ниже, чем при применении галогенизированных стероидов.

Противопоказания

• розовые угри, локализующиеся на лице;
• acne vulgaris;
• дерматит, локализующийся в области рта;
• перианальный, генитальный зуд;
• дерматиты, осложненные бактериальной (например, импетиго), вирусной (например, Herpes simplex), грибковой (например, кандидами или дерматофитами) инфекциями;
• повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

ГКС проникают через плацентарный барьер. Воздействие на плод может быть особенно выраженным при нанесении Локоида на обширные поверхности кожи.

Нет данных о количестве гидрокортизона, выделяющегося с грудным молоком; рекомендуется соблюдать особую осторожность при применении Локоида в период лактации.

Особые указания

Риск развития местных и системных побочных эффектов возрастает при длительном применении препарата на обширных поверхностях поврежденной кожи или при использовании окклюзионных повязок.

В случаях применения препарата на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо сокращать.

Использование в педиатрии

Препарат разрешен к применению у детей в возрасте 6 мес и старше.

При применении препарата у детей продолжительность курса лечения необходимо сокращать.

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы.

В контролируемых исследованиях у детей, которые еженедельно получали по 30-60 г Локоида или 1% гидрокортизоновой мази, не было выявлено нарушений функции коры надпочечников.

Передозировка

Данных о передозировке Локоида нет. При длительном применении препарата в высоких дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма.

Лекарственное взаимодействие

Данных о лекарственном взаимодействии Локоида нет.

Условия и сроки хранения

Мазь следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.