Папиллома глотки

Папилломы обычно располагаются на мягком небе и небных дужках, имеют небольшие размеры и, как правило, мало беспокоят больных. В ряде случаев папилломы исходят из носоглотки, боковых стенок глотки, язычной поверхности надгортанника.

Акты жевания, глотания, речи и дыхания порождают постоянные движения, и всякая, даже мало выраженная, опухоль вызывает необычные ощущения, неловкость в горле, чувство инородного тела. В последующем наступают расстройства глотания, страдает речь, наступает нарушение дыхания. Речь становится невнятной, голос глухой, беззвучный. Иногда при баллотировании опухоли голос приобретает вибрирующий характер.

Диагноз ввиду легкой доступности для осмотра не представляет затруднений. Большинство доброкачественных опухолей покрыто нормальной слизистой оболочкой, они растут медленно, не изъязвляются, безболезненны и не имеют инфильтрирующего роста. Трудности могут иногда возникать при дифференцировании их с инфекционными гранулемами (волчанка зева, склерома, туберкулез, гумма и др.). Иногда встречается значительное увеличение или удвоение миндалин, которые ошибочно принимаются за опухоль.

При папилломах ротовой части глотки необходимости в биопсии не возникает. Диагноз затруднений не представляет благодаря характерному внешнему виду папиллом, напоминающих тутовую ягоду.

Лечение одиночных папиллом заключается в снятии их ножницами, петлей или конхотомом с последующей гальванокаустикой места прикрепления. Множественные папилломы подлежат также снятию, однако при них часто наблюдаются рецидивы. Локализация на мягком небе не позволяет провести радикальное иссечение, коагуляцию или гальванокаустику. У некоторых больных удовлетворительный результат дает лучевая терапия. А. А. Смутнева наблюдала положительные результаты от применения сока чистотела после хирургического удаления папиллом.

ЛОР

Онколог