Травма головы

Травма головы - понятие, объединяющее два слагаемых:
1) повреждение механической энергией только мягких покровов головы (скальпа) без повреждений костей черепа и вещества мозга,
2) повреждение механической энергией черепа и головного мозга (как при наличии сопутствующих повреждений мягких покровов головы, так и без них).

Избирательное повреждение мягких покровов обозначается как ушиб головы и составляет 80% всех травм головы. Повреждение механической энергией черепа и внутричерепного содержимого (головного мозга, мозговых оболочек, сосудов, черепных нервов) обозначается как черепно-мозговая травма.

Основные причины травмы головы:
- несчастные случаи (ДТП, бытовые несчастные случаи, аварии на производстве и т.д.);
- падения;
- нападения, драки, физическое насилие.

Легкая травма головы: местные симптомы - шишка или ссадина на голове; общие симптомы - непродолжительный острый период с рвотой, потерей сознания, спутанностью сознания или двоением в глазах, иногда - сонливость в течение 1-2 часов.

Тяжелая травма головы: местные симптомы - шишка или ссадина на голове; общие симптомы - неукротимая рвота, длительная потеря сознания, утрата памяти, спутанность сознания, двоение в глазах, сонливость, судороги, прозрачные или кровянистые выделения из носа, неспособность отвечать на простые вопросы, выполнять указания и двигать неповрежденными частями тела, за первоначальным светлым промежутком следует усугубление симптомов.

Осложнения травмы головы:
В результате серьезных травм головы могут развиться
- изменения личности;
- нервные расстройства;
- нарушения речи;
- нарушения памяти, способности к обучению и к другой интеллектуальной деятельности (когнитивные расстройства);
- потеря зрения, слуха, осязания, обоняния, вкуса;
- судороги;
- паралич;
- кома.

Большинство травм головы не связаны с серьезными повреждениями и не требуют госпитализации. Тем не менее при возникновении любых из перечисленных ниже симптомов необходимо обратиться за помощью по телефону 03 службы неотложной помощи:
- Сильное кровотечение в области головы или лица
- Кровотечение из носа или ушей
- Сильная головная боль
- Нарушения сознания (более чем на несколько секунд)
- Синяки под глазами или за ушами
- Остановка дыхания
- Спутанность сознания
- Нарушение равновесия
- Слабость или невозможность пошевелить рукой или ногой
- Неодинаковая ширина зрачков
- Многократная рвота
- Смазанная речь
- Судороги

При тяжелой травме головы:
- Обеспечьте пострадавшему покой. До прибытия бригады скорой помощи уложите пострадавшего в затемненной комнате, так, чтобы голова и плечи были несколько приподняты. Не перемещайте пострадавшего без крайней необходимости. Избегайте поворотов шеи.
- Остановите кровотечение. Плотно зажмите рану стерильным бинтом или чистой тканью. Однако не давите прямо на рану при подозрении на перелом черепа.
- Следите за изменениями дыхания и сознания. При отсутствии признаков циркуляции воздуха в легких (дыхание, кашель, движения) приступайте к проведению сердечно-легочной реанимации.

- Всегда надевайте шлем во время катания на мотоцикле и велосипеде.
- Убедитесь, что дети играют в безопасном месте.
- Следите за тем, чтобы дети любого возраста были под присмотром взрослых.
- Соблюдайте правила дорожного движения.
- Не делайте резких непредсказуемых движений на дороге.
- Не ездите на велосипеде в темное время суток.
- Используйте необходимые средства защиты (прежде всего, шлем для мотоцикла и -велосипеда и ремень безопасности в автомобиле).
- Не управляйте транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения и не садитесь в машину, водитель которой, как вам кажется, не трезв.
- Используйте специальное детское автомобильное кресло, если ездите с ребенком.

Пациенты с черепно-мозговыми травмами могут на протяжении некоторого времени после травмы не знать о том, что им угрожает смертельная опасность. Так произошло с актрисой Наташей Ричардсон, которая скончалась в прошлую среду после удара головой во время катания на лыжах. К сожалению, эта ситуация не является необычной для людей, получивших травму головы.

Доктора предупреждают, что иногда после удара головой у человека может быть так называемый период ясного сознания, когда кажется, что все в норме. В течение нескольких часов человек может нормально функционировать, в то время как мозг медленно отекает или кровоточит. Так, через некоторое время после травмы, актриса Наташа Ричардсон пожаловалась на головную боль и была госпитализирована. Из-за периода ясного сознания состояние актрисы было замечено слишком поздно, и женщину не удалось спасти.

Врачи советуют, чтобы за всеми, кто получил черепно-мозговую травму, некоторое время пристально следили. В случае возникновения таких симптомов, как головная боль, потеря сознания, рвота, проблемы со зрением, речью или движением, потеря ориентации, прозрачная жидкость из носа или рта, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Все эти симптомы появляются, когда увеличивается внутричерепное давление, из-за чего появляется риск того, что мозг надавит на стволовую часть мозга, которая отвечает за дыхание и другие жизненно важные функции, и это приведет к коме или смерти.

Чтобы помочь пациенту, хирурги вырезают фрагмент черепа, чтобы не произошло повреждений мозга при набухании, или же удаляют кровь и сгустки, образовавшиеся в результате травмы.

Такое состояние, утверждают специалисты, хорошо поддается лечению, если вовремя обнаружить проблему и доставить пациента в больницу, ведь времени для этого, совсем немного.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.