Нарушение вкуса (dysgeusia)

Полное двустороннее, реже одностороннее выпадение вкусовой чувствительности возникает при органических поражениях центральной нервной системы (опухоли мозга, нейросифилис и др.).

Нарушение всех видов вкусовой чувствительности (к сладкому, соленому, кислому, горькому) или только некоторых из них может проявляться в полной потере вкуса, его понижении и извращении.

Вкусовые луковицы располагаются главным образом в слизистой оболочке языка, поэтому этиологические факторы, поражающие их, а следовательно, вызывающие нарушения вкуса, многообразны: вирусные инфекции, аллергические глосситы, лучевое поражение, травмы, авитаминозы А и В, синдром Шегрена, заболевания желудочнокишечного тракта и др. При этом диагностируют десквамацию эпителия нитевидных сосочков языка, в связи с чем обнажаются и становятся доступными для чрезмерного раздражения вкусовые сосочки. В таких случаях вкусовая чувствительность восстанавливается по мере регенерации нитевидных сосочков.

При сильной обложенности и обширных поражениях языка лейкоплакией вкус нередко понижается, что связано с затрудненным доступом пищевых раздражителей к вкусовым луковицам. Привкус кислого может возникнуть у больных с явлениями гальванизма. Источником неприятного вкуса в полости рта могут стать гингивит, пародонтит, хронический тонзиллит, периодонтит. Привкус горького, кислого может появиться при гепатохолецистите, гастрите. Извращение вкуса или его потеря возможны при истерии.

В связи с тем что нарушение вкуса часто связано с поражениями лицевого и язычного нерва (в составе которого также проходят вкусовые волокна) либо продолговатого мозга (ядро языкоглоточного нерва), а также с истерией, лечение чаще всего проводит невропатолог в соответствии с принципами терапии этих заболеваний и с учетом их этиологии.

Челюстно-лицевой хирург