Секвестрация легкого

Принято различать внутридолевую и внедо-левую секвестрацию. При внутридолевой секвестрации ано­мально развитая бронхолегочная ткань расположена внутри доли, но не сообщается с ее бронхами и снабжается кровью из артерии, отходящих непосредственно от аорты. Наиболее часто внутридолевая секвест­рация локализуется в зоне базальных сег­ментов правого легко­го. В этих случаях ве­нозный отток осуще­ствляется через ниж­нюю легочную вену.

При так называе мой внедолевой секвестрации аберрантный участок легочной ткани, развитие которой во многих случаях приближается к нормальной, не сообщается с бронхиальным деревом и легочными сосудами.
Этот участок расположен вне нормально развитого легкого (в плевральной полости, в толще диафрагмы, в брюшной полости, на шее и т. д.) и снабжается кровью только артериями большого круга кровообращения.

Клиника. Внедоле­вая секвестрация поч­ти никогда не дает ос­ложнений, не проявля­ет себя клинически и чаще всего является случайной находкой при флюорографиче­ских обследованиях, при торакотомии или на аутопсии.

Клинические прояв­ления внутридолевой секвестрации опреде­ляются присоединив­шимся нагноительным процессом. До возникновения нагноения в полости кисты или кист, которое может Произойти в любом возрасте, аномалия ничем не беспокоит больного. В ряде случаев напюительный процесс в секвестриро­ванном участке возникает остро, сопровождается подъемом тем­пературы и появлением значительного количества мокроты вследствие прорыва гноя в бронхиальное дерево. В дальнейшем заболевание приобретает хроническое течение, сопровождаясь периодическими обострениями и ремиссиями. У ряда больных уловить первые признаки острой фазы не удается. Иногда, на­ряду с выделением гнойной мокроты, отмечается кровохарканье и даже профузное легочное кровотечение.