1 | Обзор и факты |
2 | Признаки и типы |
3 | Диагностика и тесты |
4 | Лечение и уход |
5 | Повседневная жизнь |
Диабетическая нефропатия диагностируется при помощи тестов, которые выявляют белок (альбумин) в моче, что является индикатором поражения почек. Ваша моча будет проверяться на содержание белка, когда Вам установят диагноз сахарного диабета.
Тесты, определяющие микроальбуминурию, могут выявить очень маленькую концентрацию белка в моче, что нельзя определить при обычном анализе мочи и что позволяет рано выявить нефропатию. Ранняя диагностика важна для профилактики дальнейшего повреждения почек. Для диагностики нефропатии необходимы результаты двух тестов, проведенных в течение 3-6 месяцев.
То, когда необходимо начинать проверку мочи на наличие белка, зависит от того, какой у Вас тип диабета. После начала тестирования, оно должно повторяться каждый год.
Тест на микроальбуминурию | |
Тип сахарного диабета |
Когда начинать ежегодное тестирование |
Сахарный диабет 1 типа |
Через 5 лет после начала заболевания |
Сахарный диабет 2 типа |
В момент постановки диагноза сахарного диабета |
Сахарный диабет в детском возрасте |
В пубертатном возрасте |
Тест на микроальбуминурию проводится при помощи тестовых полосок и представляет собой простой анализ, который может выявить небольшое количество белка в моче (микроальбуминурия или протеинурия). Если белок присутствует, полоска меняет свой цвет, который указывает на количество белка. Капельный анализ на наличие микроальбуминурии – это более точный лабораторный анализ, который измеряет точное количество белка в образце мочи. Оба эти теста могут использоваться для определения присутствия белка в Вашей моче.
Также, каждый год Вы должны делать анализ на уровень креатинина. Этот тест представляет собой анализ крови, который показывает, насколько хорошо работают ваши почки.
Если ваш доктор подозревает, что присутствие белка в Вашей моче может быть вызвано другим заболеванием, а не сахарным диабетом, могут проводиться другие анализы крови и мочи. У Вас могут взять для исследования маленький образец ткани почки (биопсия почки).
Другие тесты
Необходимо регулярно измерять ваше артериальное давление дома и в кабинете своего врача, потому что при прогрессировании повреждения почек оно повышается. Около трети людей на момент диагностики сахарного диабета имеют повышенное артериальное давление. Американская ассоциация диабета рекомендует значение целевого артериального давления на уровне ниже 130/80 миллиметров ртутного столба (мм рт.ст.). Уровень, рекомендуемый другими организациями, может варьировать. Удержание Вашего артериального давления ниже этого уровня может предотвратить или замедлить повреждение почек.
Уровни холестерина и триглицеридов крови также должны регулярно проверяться, для того чтобы определить, повышает ли уровень Вашего холестерина крови сахарный диабет, нефротический синдром или другие факторы. Высокий холестерин может повышать риск затвердения артерий (атеросклероза), что может привести к развитию заболеваний сердца, периферических артерий и инсульта.