Сахарный диабет 2 типа: Лекарственные препараты

Для лечения сахарного диабета 2 типа Вам могут назначить больше, чем один таблетированный препарат. Вы также можете получать инсулин в виде инъекции или при помощи инсулиновой помпы, в качестве самостоятельного средства лечения или в сочетании оральными противодиабетическими медикаментами. Прием этих препаратов так, как они были назначены, может помочь Вам поддерживать сахар крови на целевом уровне.

Возможно, Вам придется принимать:

• Аспирин. Если Вам 40 лет или больше, поговорите со своим доктором о ежедневном приеме низких доз аспирина, для того чтобы предотвратить сердечный приступ, инсульт или заболевание других крупных кровеносных сосудов (макроангипатия).
• Диуретик, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокатор рецепторов ангиотензина ІІ или другой медикамент, если у Вас есть повышенное артериальное давление или в Вашей моче присутствует небольшое количество белка. Эти медикаменты могут предотвратить или замедлить, или предотвратить дальнейшее повреждение Ваших почек.
• Медикаменты против проблем с пищеварением. Вид препарата будет зависеть от того, какое у Вас развилось патологическое состояние. Например, если у Вас гастропарез, Вы можете принимать метоклопрамид (Церукал), домперидон (доступен в Европе и Канаде) или эритромицин.
• Обезболивающие препараты и кремы, которые продаются без рецепта, или оральные, или инъекционные средства, если Вы страдаете от болей вследствие периферической нейропатии.
• Такие препараты, как силденафила цитрат (Виагра), варденафил (Левитра) или тадалафил (Cialis), если у Вас есть проблемы с эрекцией. Но все эти препараты могут негативно повлиять на проблемы с сердцем у некоторых людей, особенно у тех, кто принимает нитраты (такие, как нитроглицерин). Посоветуйтесь со своим доктором перед началом приема любого из этих препаратов.

Препараты выбора

К медикаментам, которые назначаются при некоторых осложнениях, относятся:

• Аспирин после сердечного приступа или инсульта, или в профилактических целях
• Статины, такие как аторвастатин (Тулип, Торвакард), симвастатин (Зокор, СимваГексал), правастатин, для того чтобы предотвратить развитие сердечного приступа или инсульта.
• Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокатор рецепторов ангиотензина ІІ при диабетической нефропатии.
• Ингибиторы фосфодиэстеразы-5, такие как Виагра, Левитра или Cialis, если у Вас есть проблемы с эрекцией. Посоветуйтесь со своим доктором перед началом приема любого из этих препаратов.
• Фибраты, такие как гемфиброзил (Lopid) или фенофибрат (Tricor), для того чтобы снизить уровень триглицеридов и повысить уровень Ваших ЛПВП.

О чем необходимо задуматься

Поддерживайте свой сахар крови на максимально приближенном к нормальному уровне, принимая свои оральные противодиабетические медикаменты (и в некоторых случаях инсулин) так, как их Вам назначили.

Если у Вас высокий уровень холестерина, принимайте препараты, снижающие его (такие как статины), для того чтобы поддерживать уровень холестерина ЛПНП («плохой» холестрин) на уровне менее 100мг/дл, или целевым уровнем холестерина ЛПНП является 70мг/ дл, уровень триглицеридов – ниже 150мг\дл и, если возможно, уровень Вашего холестерина ЛПВП – выше 40мг/дл у мужчин и больше 50мг/дл у женщин.

Если у Вас повышенное артериальное давление, принимайте медикаменты, которые будут постоянно поддерживать Ваше артериальное давление на уровне ниже 130мм рт. ст. Если Ваше систолическое артериальное давление 130-139мм рт. ст., а диастолическое – 80-89мм рт. ст. на протяжении 3 месяцев, Вы можете пробовать проводить некоторые изменения образа жизни или поведенческое лечение, до того как начать медикаментозное лечение.