Сахарный диабет 1 типа: Когда необходимо обратиться к врачу

Звоните 103 или по номеру другой службы по оказанию неотложной медицинской помощи, если:

• Потеряли сознание или неожиданно стали очень сонными. У Вас мог развиться низкий уровень сахара крови, который называется гипогликемией.
• У Вас сонливость, спутанность сознания, учащенное дыхание и фруктовый запах выдыхаемого воздуха похожий на запах лака для ногтей. У Вас мог развиться повышенный уровень сахара крови, который называется гипергликемией. Это может привести к возникновению угрожающего жизни состояния, которое называется диабетическим кетоацидозом.
• У Вас новая или внезапная потеря зрения. У Вас может быть отслоение сетчатки или внутриглазное кровотечение.
• У Вас боль или чувство дискомфорта в области груди, которые имеют давящий, сжимающий характер или ощущаются, как будто Вам на грудь положили, что-то тяжелое. У Вас может быть сердечные приступ.

Другими симптомами сердечного приступа являются:

• Потение.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, которая распространяется от груди на спину, шею, нижнюю челюсть, верхнюю часть живота, одно или оба плеча или на руки. Чаще поражаются левые плечо и рука. Смотрите изображение областей, которые могут быть охвачены болью в груди .
• Головокружение, чувство разреженности в голове или предобморочное состояние.
• Ускоренное, замедленное или неправильное сердцебиение.

Запомните: Если у Вас возникли эти симптомы, Вы должны немедленно до прибытия бригады скорой помощи разжевать одну таблетку взрослого аспирина (325мг) или 4 таблетки низкодозового аспирина (80мг каждая). Это поможет предотвратить тромбообразование. Не забудьте сказать врачам скорой помощи о том, что Вы приняли аспирин.

Возникла любая потеря функции организма. У Вас может быть инсульт. Признаками инсульта являются:

• Онемение, слабость, невозможность совершить движение (паралич) частью лица, рукой или ногой, особенно на одной половине тела.
• Проблемы со зрением в одном или в обоих глазах, такие как тусклость, затуманенность зрения, двоение или потеря зрения.
• Спутанность сознания, проблемы с речью или ее пониманием.
• Проблемы с походкой, головокружение, потеря равновесия или координации движений.
• Выраженная головная боль без видимой причины.

Немедленно звоните своему врачу, если у Вас есть любые из следующих симптомов новых осложнений или ухудшились уже существующие:

• Затуманенное зрение или двоение; плавающие объекты, вспышки света, крупные плавающие красные или черные точки, крупные участки, которые выглядят как плавающий волос, хлопковое волокно или паутина, в полях зрения; или боль в глазах
• Рана, которая не заживает или выглядит инфицированной.

Звоните своему доктору, если:

• У Вас постоянно или часто повышенный уровень сахара крови. Возможно, Ваше лечение нуждается в коррекции.
• Жгучие боли, онемение или отеки на стопах или руках.
• Частое вздутие, отрыжка, запоры, тошнота и рвота, диарея и боль в животе, что может указывать на гастропарез.
• Профузное или наоборот пониженное потение.
• Головокружение или слабость, когда Вы внезапно садитесь или встаете.
• Недержание мочи или трудности с полным опорожнением мочевого пузыря.
• Нарушения эрекции или вагинальная сухость.
• Проблемы с определением низкого уровня сахара крови без помощи глюкометра (гипогликемическая ненастороженность).

Настороженное ожидание

Настороженное ожидание – это период времени, во время которого Вы и Ваш доктор будете наблюдать за симптомами или состоянием здоровья при отсутствии влияния лекарственных препаратов. Такой подход невозможен при сахарном диабете 1 типа, если у Вас есть что-то из следующего:

• Постоянный или часто возникающий высокий уровень сахара крови. Поддержание уровня сахара крови на уровне, максимально приближенном к нормальному, может помочь замедлить прогрессирование Вашего осложнения и предотвратить развитие других. Вы можете следить за своим уровнем сахара крови при помощи домашнего глюкометра и контроля гликозилированного гемоглобина А1с во время визитов к своему врачу. Последний показатель отражает средний уровень сахара крови за прошедшие 2-3 месяца.
• Симптомы нового осложнения сахарного диабета. Раннее выявление и лечение может дать обратный ход, приостановить или, по крайней мере, замедлить прогрессирование осложнения.
• Симптомы, которые указывают на ухудшение Вашего осложнения. Немедленно начатое лечение может помочь предотвратить развитие серьезной нетрудоспособности или смерти.

Посетите своего доктора, если у Вас есть любой из этих симптомов.

К кому обратиться

То, к какому специалисту Вам необходимо обратиться, зависит от того, какое у Вас развилось осложнение. Следующие категории врачей лечат осложнения сахарного диабета 1 типа:

• Офтальмолог или оптометрист могут диагностировать заболевание глаз, возникшее вследствие диабета. Офтальмолог является специалистом выбора при осложнениях, связанных с сетчаткой.
• Нефролог лечит заболевания почек.
• Кардиолог или сосудистый хирург лечит проблемы с сердцем и/или циркуляцией крови.
• Невролог диагностирует и лечит повреждения нервов.
• Подолог (сертифицированный специалист, который создает специальную обувь или вкладки в нее) или хирург-ортопед, который лечит заболевания стоп и лодыжек.
• Гастроэнтеролог лечит желудок и проблемы с кишечником.
• Уролог лечит сексуальные расстройства и проблемы с мочевыводящими путями.