Депрессия

Депрессия пожилого возраста

Депрессия широко распространена среди людей пожилого возраста. Но не это значит что такое состояние естественно. Депрессия пожилого возраста поражает около 6 миллионов жителей в Украине в возрасте от 65 лет и старше. Но лишь 10% из них получают соответствующее лечение. Это связанно с тем, что депрессия у людей преклонного возраста проявляется по-разному. Также симптомы депрессии часто плутают с побочными эффектами от принимаемого лекарства или разных заболеваний, сопровождающий людей в таком возрасте.

Чем депрессия пожилого возраста отличается от депрессии раннего возраста?

Очень часто депрессия пожилого возраста возникает на фоне уже существующих физических заболеваний или неполноценности. Вдобавок к этому, в зрелом возрасте люди переживают утрату социальной поддержки, из-за смерти супруга/ги или детей, уход на пенсию или изменение места жительства. Поскольку с возрастом люди теряют былую прыть, родственники и даже врачи не замечают симптомов депрессии. В результате больные не получают необходимого лечения и должны самостоятельно справляться с болезнью, хотя ее легко можно было бы вылечить.

Депрессия пожилого возраста имеет тенденцию длиться намного дольше. Это удваивает шансы такого больного на сердечный приступ или быструю смерть от уже имеющегося заболевания. Кроме этого, депрессия снижает шансы пожилого человека на реабилитацию.

Изучая больных, нуждающихся в постоянном уходе медсестры, показали, что присутствие депрессии в таких случаях увеличивали смертность среди больных. Также депрессия увеличивала смертность среди больных, которые перенесли инфаркты. Поэтому так важно знать и быть уверенным, что человек, о котором вы заботитесь и которого любите, получает полноценное и эффективное лечение, даже если депрессия протекает в легкой форме.

Депрессия среди мужчин, особенно белых, чаще всего приводит к попыткам совершения самоубийства. Наиболее часто самоубийство совершают люди, в возрасте 80-84 лет. Национальный институт психического здоровья утверждает, что депрессия пожилого возраста, является одной из наиболее серьезных болезней в обществе.

Существует ли связь между бессонницей и депрессией пожилого возраста?

Бессонница это один из симптомов депрессии. Современные исследования показывают, что бессонница может быть причиной возникновения депрессии или ее повторного проявления – особенно у людей пожилого возраста.

Для лечения бессонницы врачи назначают новейшие снотворные средства, безопасные для пожилых людей. Если эти препараты не дали результата, психолог может назначить одновременный прием медикаментов и посещение психотерапии.

Какие факторы влияют на появление депрессии у пожилых людей?

• Женский пол
• Одиночество (особенно статус вдовы или вдовца)
• Нехватка поддержки со стороны общества
• Стрессовые ситуации в жизни

Также к факторам риска можно отнести такие заболевания как инфаркт, повышенное кровяное давление, фибрилляция предсердий, диабет, рак и слабоумие. К факторам риска появления депрессии можно также добавить следующие пункты:

• Прием определенных лекарств или сочетание разных медикаментов
• Внешний физиологический дефект (например, ампутация одной из конечностей, операция по удалению раковой опухоли, инсульт)
• Наследственная предрасположенность к депрессии
• Боязнь смерти
• Жизнь в одиночестве, изоляция от общества
• Другие заболевания
• Попытки совершить самоубийство в прошлом
• Хроническая и сильная боль
• Приступы депрессии в прошлом
• Недавняя тяжелая утрата
• Злоупотребление алкоголем или наркотическими веществами

При сканировании мозга больного депрессией в зрелом возрасте, то можно увидеть определенное количество темных пятен, что означает что кровь не проходит к этим участкам мозга. Химические реакции, происходящие в таких клетках, увеличивают вероятность появления депрессии, независимо от стрессовых ситуаций в жизни.

Как лечить депрессию пожилого возраста?

Существует несколько способов лечения депрессии. К ним относят прием медикаментов, психотерапию или электрошоковую терапию. Если депрессия протекает в тяжелой форме, то лечение может состоять из сочетания указанных выше методов лечения.

Каким образом антидепрессанты облегчают симптомы депрессии в пожилом возрасте?

Большинство из существующих антидепрессантов дают хороший результат в лечении депрессии. Однако при назначении антидепрессантов необходимо помнить о побочных эффектах и их взаимодействии с другими медицинскими препаратами. Например, некоторые из препаратов могут иметь седативное действие или вызывать внезапный прилив крови, когда человек резко встает. Это в свою очередь может привести к падениям и переломам.

В зрелом возрасте, антидепрессантам требуется больше времени, чтобы начать действовать. Поскольку пожилые люди чувствительны к разным медикаментам, то врач поначалу назначает малые дозы медикаментов. Одним словом, лечение депрессии в пожилом возрасте требует намного больше времени, чем в молодом возрасте.

Является ли психотерапия эффективным методом лечения пожилых людей?

Большинство людей, страдающих депрессией, признают, что поддержка родных и друзей, активное участие в самопомощи и посещение групп поддержки и психотерапия дает действительно хороший результат. Психотерапия особенно эффективна в тех случаях, когда больной отказывается от приема медикаментов. А также тогда, когда прием медикаментов не возможен из-за побочных эффектов, взаимодействия с другими препаратами или других заболеваний. Психотерапия помогает больному справиться с целым комплексом функциональным и социальным последствий депрессии. Большинство врачей назначает прием антидепрессантов вместе с сеансами психотерапии.

Кому помогает электрошоковая терапия?

В зрелом возрасте электрошоковая терапия играет важную роль в лечении депрессии. Когда больной человек не может принимать антидепрессанты из-за побочных эффектов или взаимодействия с другими принимаемыми медикаментами, альтернативным и эффективным способом лечения может стать электрошоковая терапия.

Какие другие факторы влияют на лечение депрессии в пожилом возрасте?

Убеждение того, что психические заболевания и соответственно лечение у психиатра это

позор, среди людей пожилого возраста распространено еще больше, чем среди молодежи. Такая мысль очень часто поддерживается родственниками больного, друзьями и соседями. Это убеждение не дает пожилым людям даже себе сознаться в том, что у них депрессия.

Наиболее часто пожилые люди жалуются на физические недомогания, по которым и диагностируется депрессия. В связи с этим, лечение назначается не своевременно. Вдобавок, пожилые люди могут и не рассказывать о депрессивном состоянии, поскольку считают, что надеяться уже не на что.

Также люди пожилого возраста отказываются от приема медикаментов из-за побочных эффектов и цены этих препаратов. Кроме этого, при наличии другого серьезного заболевания, эффективность антидепрессантов может быть снижена.

Злоупотребление алкоголем или другими наркотическими веществами влияет на эффективность лечения. Негативные события в жизни человека, например, смерть близкого человека, родственника или друзей, также может снизить желание больного продолжать лечение.