Добрый день! У моей мамы ( 84 года) на холтер ЭКГ зарегистрирован
синусовый нерегулярный ритм, синусовая аритмия, фоновая блокада межпредсердной проводимости,
транзиторная (брадизависимая) АВ - блокада 1 степени (максимальный интервал P - Q = 240 мс.,
фоновая полная блокада внутрижелудочковой проводимости по ПНПГ.Желудочковая частая (мономорфная,
левожелудочковая (фасцикулярная), IV А - класс по Ryan)
эктопическая активность (нельзя исключить наличие левожелудочковой парасистолии), преобладающая
в вечерние, ночные и утренние часы, состояла из 2816 сокращений, из которых, 2 находились в
куплете, 2643 были одиночными ПЖС, 118 были одиночными интерполированными ЖЭ, 53 были одиночными
ПЖС по типу тригеминии. Наджелудочковая частая (мономорфная, политопная, кластерный тип)
эктопическая активность,
преобладающая в вечерние, ночные и утренние часы, состояла из 230 сокращений, из которых, 6
относились к 1 группе, 4 относились к 2предсердным куплетам, 220 были одиночными ППС.
Наджелудочковая группа максимальной продолжительности была
и состояла из 6 сокращений, с максимальной ЧСС, равной 135 уд./мин.Максимальный интервал R - R
составил 1700 мс.,
Усредненный интервал QT равнялся 444 мс. Усредненный интервал QTc (корригированный) равнялся 464
мс. Минимальный интервал QT 417 мс,Процент усредненных интервалов QTc (корригированный),
продолжительностью более 450 мс равнялся 92%.
Эхокардиограмма: расширение бульбурного отдела аорты,умеренное увеличение левого и правого
передсердий. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Диастолия левого желудочка 1 тип.
Незначительное уплотнение створок митрального и аортального клапанов, стенок аорты,митрального и
аортального клапанных колец. Незначительный обратный поток на митральном, трехстворчатом
клапанах и клапане легочной артерии. Сократительная функция ЛЖ сохранена(55%).
ИБС, стабильная стенокардия III ФК, кардиосклероз, СН II, гипертоническая болезнь II стадии.
Принимает каптоприл( 25 мг), бисопролол( 1,25 мг), розарт(10мг), курсами Клопидрогрель. Лечащий
врач считает что проводить антиаритмическую терапию не нужно в связи с большимим побочными
эффектами препаратов. Назначил пумпан по 20 капельХ3раза. Но в последний месяц состояние
ухудшилось,сильная славбость,отдышка. Может всетаки нужно чио-принимать от аритмии? Спасибо