Туберкулёз: Анализы и обследования

Диагностика активного легочного туберкулеза

Диагностика активного легочного туберкулеза проводится на основании истории болезни и физического обследования, а также проверки симптомов (кашель, усталость, лихорадка). Врачи также рассмотрят результаты:

• Посева мокроты. Анализ посева мокроты - лучший способ диагностировать активный туберкулез. На бактериях может быть проведен тест на чувствительность для определения эффективных медицинских препаратов для лечения.
• Рентгена грудного отдела. Рентген груди не может способствовать диагностике активного туберкулеза, но может назначаться, если у вас:
  • Положительная туберкулиновая кожная проба.
  • Симптомы активного туберкулеза.
  • Неоднозначная реакция на туберкулиновую кожную пробу из-за ослабленной иммунной системы или бациллы Кальмета-Герена.

Диагностика латентного легочного туберкулеза

Туберкулиновая кожная проба покажет наличие латентного туберкулеза. QuantiFERON-TB Gold - анализ крови, который был одобрен комиссией по контролю за лекарствами и питательными веществами (FDA), предназначенный для диагностики латентного туберкулеза.

Диагностика внелегочного туберкулеза

Диагностика внелегочного туберкулеза требует большего количества анализов. Пациенту могут назначить следующие тесты:

• Биопсия.
• Посев мочи, для диагностики почечного туберкулеза.
• Исследование цереброспинальной жидкости, для диагностики инфекции туберкулеза в мозге.
• Компьютерная томография.
• МРТ.

Во время диагностики туберкулеза, часто проводится тест на ВИЧ-инфекции, также назначается анализ крови на гепатит.

Анализы во время лечения туберкулеза

В процессе лечения, могут быть назначен посев мокроты для контроля эффективности антибиотиков и рентген груди в конце курса лечения для сравнительного анализа. Пациенту могут быть назначены определенные анализы для контроля воздействия препаратов на другие органы:

• Печеночная проба.
• Обследование глаз, особенно при приеме этамбутола.
• Испытание остроты слуха, особенно при приеме стрептомицина.

Ранняя диагностика

Все случаи заболевания туберкулезом рапортуются в местные или государственные отделы здравоохранения, так как заболевание может распространяться и вызывать вспышки инфекции. Центр по контролю за заболеваниями и профилактике рекомендует регулярные обследования для следующих категорий людей:

• Пациенты с вирусом иммунодефицита.
• Люди, находящиеся в тесном контакте с больными активной формой туберкулеза.
• Люди, принимающие незаконные наркотики.
• Люди, рожденные в Латинской Америке и Карибском море, Африке, Азии, Восточной Европе и России.
• Люди, проживающие или работающие в частных санаториях, приютах для бездомных, лагерях для мигрантов и тюрьмах.

Людям, подверженным риску необходимо проходить туберкулиновый тест на регулярной основе.