Можно ли давать детям антибиотики для лечения ушных инфекций?

Недавнее медицинское исследование изменило способ лечения ушных инфекций. Рассмотрите следующие нюансы, принимая решение об использовании антибиотиков:

• Врач может предложить подождать 48 часов прежде, чем начинать прием антибиотиков, так как большинство инфекций проходит самостоятельно.Одно исследование показало, что "выжидательный" подход сократил использование антибиотиков на 76 %. Большинство родителей было удовлетворено результатами.
• Если после 48 часов состояние вашего ребенка не улучшается, врач рекомендует начать прием антибиотиков.

Риск осложнений у детей, младше 2 лет выше, поэтому врач может сразу назначить антибиотики. Такие же рекомендации могут поступить в случае обезвоживания, высокой температуры и хронических заболеваний.

Ушная инфекция

Ушная инфекция, также названная средним отитом, является воспалением или инфекцией среднего уха. Средний отит часто возникает при простуде или других верхних дыхательных инфекциях. Почти у всех детей бывает, по крайней мере, одна ушная инфекция до семилетнего возраста.

Ушные инфекции больше всего распространены среди маленьких детей, так как их евстахиевы трубы легче блокируются, что ведет к скоплению жидкости – прекрасной среды для размножения бактерий и вирусов.

Так как организм пытается бороться с инфекцией, образовывается гной, жидкость оказывает давление на барабанную перепонку, причиняя боль и иногда утрату слуха. Лихорадка длится приблизительно 1 - 2 дня.

Причины ушных инфекций

Большинство ушных инфекций вызвано бактериями, однако вирусы также могут стать причиной заболевания. Респираторно-синцитиальный вирус - ведущая причина ушных инфекций, сопровождаемая вирусом гриппа. Именно поэтому антибиотики не всегда могут лечить инфекции.

Как диагностировать ушную инфекцию у своего ребенка?

Инфекции среднего уха обычно диагностируются с помощью анамнеза, общего медицинского обследования и обследования уха.

При инфекции среднего уха барабанная перепонка, при рассмотрении ее через пневматический отоскоп выглядит красной или желтой и увеличенной. В случае скопления жидкости без инфекции, барабанная перепонка может выглядеть вздутой. В обоих случаях, барабанная перепонка не перемещается свободно, при подаче пневматическим отоскопом воздуха.

Обстоятельства, обязательные для немедленного приема антибиотиков при ушных инфекциях

Есть ситуации, при которых антибиотики нужно принимать без выжидания. К этим ситуациям относятся:

• Серьезные хронические заболевания, такие как сердечная болезнь или кистозный фиброз.
• Осложнения.
• Высокая температура.
• Обезвоживание.
• Возраст ребенка до 2 лет.

У вас, как у родителя, есть два варианта:

• Подождать 48 - 72 часа, чтобы убедиться, что инфекция проходит самостоятельно.
• Дать ребенку детские антибиотики.
• При принятии решения об антибиотиках, стоит принять во внимание личную предрасположенность и медицинские факты.

Все «За» и «Против» лечения антибиотиками:

«За»

• 20 % ушных инфекций не лечатся без антибиотической терапии.
• Вы может избежать риска осложнений, включая частичную утрату слуха и мастоидит.
• Вы можете снять боль в ухе.
• Даже если вы подождали 48 - 72 часа, чтобы понаблюдать за симптомами, вам нужно подождать еще 48 - 72 часа, прежде чем антибиотики начнут действовать.
• Вам не удобно делать отсрочку в лечении.

«Против»

• 80 % ушных инфекций проходят без антибиотического лечения.
• Вы хотите, чтобы ваш ребенок принимал антибиотики только в случаях крайней необходимости.
• Вы боитесь возможных побочных эффектов антибиотиков, включая диарею, рвоту, и сыпь на коже.
• Антибиотики могут оказаться дорогостоящим.
• Ваш ребенок сопротивляется приему лекарств.

Нужно ли лечить ребенка от хронического скопления жидкости за барабанной перепонкой?

Недавнее медицинское исследование изменило способ лечения ушных инфекций. Рассмотрите следующие нюансы, принимая решение:

• Дети, младше 2 лет, у которых жидкость скапливается дольше 3 месяцев, нуждаются в лечении, чтобы избежать утраты слуха. Это также относится к детям, которые только учатся говорить.
• Дети, у которых жидкость сохраняется дольше 3 месяцев, должны быть обследованы врачом.
• Если, скопление жидкости не отразилось на слухе, вы можете продолжать домашнее лечение в течение еще 3 месяцев. Если жидкость еще осталась, по истечению этого времени, нужно рассмотреть альтернативные варианты.
• Если обследование выявило потерю слуха, врач предложит лечение антибиотиками или хирургическое размещение труб в барабанных перепонках.
• Если ваш ребенок принимал антибиотики в течение последних нескольких месяцев, есть угроза развития устойчивых к антибиотикам бактерий, врач может рекомендовать хирургическое размещение труб в барабанных перепонках.
• Скопление жидкости за барабанной перепонкой, может быть без признаков инфекции. Воспаляясь при заболевании дыхательных путей или аллергии, евстахиевы трубы могут оказаться блокированными, вследствие чего скапливается жидкость, которая является прекрасной средой для размножения бактерий.

Когда скопление жидкости в среднем ухе считается хроническим?

Скопление жидкости в среднем ухе после инфекции - нормально. В большинстве случаев, жидкость уходит в течение 3 месяцев без лечения, в противном случае скопление жидкости называется хроническим.

Как лечить хроническое скопление жидкости с выпотом?

Осторожное выжидание может быть всем, что необходимо. Это означает, что вы следите за признаками и если они улучшаются, никакого лечения применять не нужно. Если скопление жидкости связано с потерей слуха, врач предложит антибиотики или хирургию. Хирургическое вмешательство предусматривает размещение труб в барабанных перепонках для выведения жидкости или удаление аденоидов и, возможно, миндалин.

Как определить скопление жидкости в ухе у ребенка?