Выбираем одежду

Теперь поговорим о гардеробе.  Чтобы правильно приобрести необ­ходимые для новорожденного вещи, необходимо ознакомиться с особен­ностями строения его организма. Он имеет свои особенности развития, и что для взрослою является нормой, для малыша может быть проявлением болезни.

Например, частота сердечных сокращений у новорожденного 120—140 ударов в минуту, а у взрослого человека только 70—80 ударов в минуту, частота дыхания у новорожденного 40—60 дыхательных движений в минуту, а у взрослого 16—18 в минуту. Если допустить, чтобы частота сердечных сокращений приблизилась к частоте взрослого, это может привести к гибели новорожденного, и наоборот, если у взрослого человека частота дыхания будет 60 дыхательных движении в минуту, его состояние оцени­вается как крайне тяжелое.

Отсюда вывод: готовим приданое для малыша с учетом анатомо-физиологических особенностей его органов и систем. Верхний слой кожи у детей зна­чительно тоньше и нежнее, чем у взрослого. Чтобы не травмировать ее, одеж­ду выбираем из мягкой ткани, распашонки шьем швами наружу, а при пеленании перекладываем ножки пеленкой, чтобы они не терлись друг о дру­га. Защитная функция кожи развита слабо, поэтому необходимо следить за чистотой белья, менять его по мере загрязнения. Белья должно быть достаточ­ное количество (одно стирается и сушится, другое используется).

Для пеленок и белья лучше использовать «дышащие» ткани, т. е. хлоп­чатобумажные. Стирать детское белье нужно только детским мылом. Дет­ские стиральные порошки рекомендуется использовать только тогда, ког­да ребенку исполнится 3 месяца. Если вы при стирке пользуетесь порошком, не разрешенным к применению в детской практике, можно выз­нать отравление ребенка. По тем же причинам нельзя при уходе за кожей новорожденного использовать кремы и мази, только стерильное растительное масло.

Иммунная функция кожи развита сла­бо, поэтому, прежде чем положить ребенка на стол (даже если на нем расстелена чис­тая пеленка), необходимо его продезинфи­цировать (использовать моющее средство). Учитывая хорошее кровоснабжение и низ­кую активность местного иммунитета, лю­бое поражение кожи может закончиться развитием заражения крови (сепсисом).

Выделительная функция кожи пред­ставлена потовыми железами. К моменту рождения они сформированы, но деятель­ность их снижена, это связано с недоразви­тием соответствующих центров регуляции меримой системы. В связи с этим необходимо проводить туалет кожи ежедневно в виде гигиенической ван­ны, а для этого понадобится детская ванночка. Она должна быть легкой, до­статочно глубокой (при погружении ребенка в ванночку вода должна до­ходить до его шейки). Ее дно не должно быть скользким, а поверхность должна легко .мыться. Обычный мыльный раствор не обеспечит надлежа­щей чистоты от микробов и бактерий, лучше использовать соду или ще­лочное чистящее средство. Не менее важное требование к ванночке — это способность ее стенок сохранять тепло на протяжении всего времени ку­пания ребенка (примерно 7—10 мин).

Теперь поговорим о мочевыделительной системе новорожденного. Зная ее, мы сможем примять решение  относительно количества пеленок и ре­шить вопрос, какие подгузники нам нужны.

К моменту рождения мочевыделительная система сформирована пол­ностью, но имеет свои недостатки. Почечные лоханки и мочеточники от­носительно широкие, мочеточники, кроме того, извитые, уретра у девочек короткая и широкая, что способствует застою мочи и легкому инфициро­ванию почек восходящим путем. Слизистая мочевого пузыря нежная, лег­коранимая и также предрасположена к инфицированию. Учитывая вы­шесказанное, педиатры рекомендуют подмывать ребенка после каждого акта мочеиспускания и дефекации, тем самым проводя профилактику ин­фицирования.

Вместимость мочевого пузыря у новорожденного примерно 50 мл, его опорожнение происходит по мере наполнения, следовательно, отмеча-ются частые мочеиспускания. У новорожденного эта частота составляет 25 рал и сутки. Следует отметить, что уменьшение частоты мочеиспус-ка I11(я свидетельствует о недостатке питания ребенка. Если ребенок на груд­ном вскармливании, то это свидетельствует о гипогалактии (малой выра-оо| кч- молока) у матери.

Сделаем выводы из полученных сведений. Тонких (хлопчатобумажных)пеленок и марлевых подгузников в холодное время года, когда белье долго сохнет, необходимо по 20 штук, фланелевых пеленок — примерно 10 штук. В летнее время года количество каждых можно уменьшить на 4—5 штук . Также нужны (10 простынок, 1 шерстяное одеяло, 1 ватное одеяло, 3 пододеяльника).

Распашонок достаточно иметь по 6 хлопчатобумажных и фланелевых, первое время рукава распашонок можно зашить (вроде варежек), чтобы малыш случайно не поцарапался или не попал пальчиком в собственный глаз. Иногда ребенок может родиться с таким «маникюром», что может легко расцарапать себе лицо, бесконтрольно двигая ручками. Ноготочки у младенцев растут быстро, поэтому их следует регулярно подрезать, пользуясь малень­кими ножничками. Ножницы предварительно обработайте спиртом. Не следует откусывать ногти у ребенка, как советуют бабушки. В полости вашего ногтя могут быть болезнетворные микробы, вы можете занести инфекцию.

Белье ребенка, как грязное, так и чистое, следует хранить отдельно от белья взрослых. Стирать в отдельном тазу, используя мыло. Применение отбеливателя в первые месяцы недопустимо, так как он может вызвать у ребенка раздражение и отравление. Сушить детское белье следует на воздухе, проглаживать утюгом с обеих сторон (под действием пара ткань становится мягче и погибают бактерии). Купленную для крохи одежду нужно прокипятить (независимо от того, как она была упакована). Лучше это сделать заранее, перед отъездом в родильный дом.

Череп ребенка имеет род­нички. Роднички - это неокостеневшпе участки перепончатого черепа, которые покрывают головной мозг в период внутриутробного развития. Роднички и швы, расположенные на черепе, способствуют хорошему про­хождению плода по родовым путям. Наблюдая за большим родничком, можно заметить недостаток жидкости в организме, если он западает, или ее избыток, если он выпирает.

У новорожденного отмечается повышенный тонус мышц, который на­зывается физиологическим гипертонусом. Его возникновение связано с особенностями центральной нервной системы. Тонус сгибателей преоб­ладает над разгибателями (ножки и ручки согнуты соответственно в ко­ленных и локтевых суставах). При пеленании ручки и ножки пытаются выпрямить, создавая нефизиологическое положение для них. А самое оп­тимальное и физиологическое положение ребенок может создать себе сам, если будет одет в ползунки и распашонку.