Церебральный паралич – Медицинские препараты

Медицинские препараты помогают контролировать некоторые из симптомов церебрального паралича (ЦП), предотвращают или сводят к минимуму осложнения, а также помогают вылечить другие заболевания, развивающиеся одновременно с церебральным параличом.

Выбор медицинских препаратов

Чаще всего для лечени ялюдей, болеющих ЦП, используют антиспазмотические медицинские препараты. Антиспазмотические препараты позволяют расслабить напряженные мускулы и ослабляют мышечные спазмы. Большинство антиспазмотических препаратов принимаются орально, к таким препаратам относят:

• Диазепам (C16H13ClN2O) (например, Valium).
• Баклофан (Lioresal).
• Дантролен натрий (Dantrium).

И хотя некоторые медицинские препараты даются в виде пилюль (оральные медицинские препараты), бактлофет также могут вводить используя метод под названием интратекальный баклофен (ITB). В этом случае один небольшой насос помещается под кожу в брюшной полости. Этот насос впрыскивает бактлофен в жидкость вокруг спинного мозга. Для уменьшения спазмов подобный способ может быть намного эффективнее, чем прием медикаментов. Но с другой стороны - это более дорогостоящий и опасный метод (например, при имплантации насоса могут занести инфекцию).

Впрыскиваемые противосудорожные препараты, которые вводят непосредственно в зажатую или сведенную спазмами мышцу, используют для расслабления этих мышц. В зависимости от используемой разновидности, эти медицинские препараты остаются эффективны на протяжении 3-8 месяцев. К впрыскиваемым противосудорожным медицинским препаратам для лечения ЦП относят:

• Фенол.
• Ботулинический токсин (Botox).

Антиконвульсивные медицинские препараты используются для лечения людей, которые болеют ЦП и страдают от припадков. Среди наиболее часто используемых антиконвульсивных медицинских препаратов различают:

• Габапентин (Нейронтин).
• Ламотригин (Ламикталь).
• Оксакарбазепин (Трилеплат).
• Топирамат (Топамакс).
• Зонизамид (Зонегран).

Антихолинергические медицинские препараты помогают немногим людям с ЦП, страдающим от неконтролируемых движений тела (дистонический церебральный паралич) или же тем, у кого обильное слюноотделение. К этим препаратам относят:

• Бензтропин (Когентин).
• Carbidopa-levodopa (Sinemet).
• Гликопирролат (Робинул - Robinul).
• Проциклидин гидрохлорид (Кемадрин - Kemadrin).
• Тригексифенидил гидрохлорид.

При лечении запора, на который часто жалуются больные ЦП, может помочь обычное слабительное.

О чем следует подумать

Медицинские препараты для лечения церебрального паралича (ЦП) часто направлены на удовлетворение индивидуальных потребностей. К сожалению, медицинские препараты имеют ограничееное влияние, особенно на те типы ЦП, когда человек страдает от неконтролируемых импульсивных движений (атетоидный тип дискенитического церебрального паралича).

Ботулинический токсин может оказаться более эффективным средством для лечения ЦП, чем антиспазмотические оральные медицинские препараты.

Некоторые медицинские препараты, используемые для лечения ЦП, оказывают очень серьезные побочные эффекты. Например, дантролен натрий (Dantrium) может вызвать серьезные поврежждения печени, поэтому при приеме этого медицинского препарата необходимо часто делать анализ крови. В очень редких случаях использование ботулинического токсина приводит к серьезным побочным эффектам, например, проблемы с дыханием или глотанием.

Большинство докторов считает, что наиболее часто используемые для лечения ЦП медикаменты (диазепам [Valium], баклофен [Lioresal], и дантролен [Dantrium]) не должны использоваться для лечения детей. Они убеждены, что побочные эффекты от использования этих медицинских препаратов будут более серьезными, чем проблема напряженных мышц и спазмов в мускулах. Например, одним из побочных эффектов приема этих медицинских препаратов является сонливость. Сонливость может мешать ребенку сконцентрироваться и учиться в школе. Другие доктора считают, что преимущества от приема этих медицинских препаратов перевешивают побочные эфекты.

Задайте доктору слудующие вопросы, относительно прописываемых медицинских препаратов:

• Насколько успешно их применение при лечении детей?
• Какие краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты?
• Что произойдет, если лекарство перестанет действовать? Обсудите, какие существуют мнения на этот счет.
• Как это может повлиять на рост и развитие ребенка?