Диагностика синрома тряски младенца

Синдром тряски младенца – этот диагноз очень трудно поставить. Постановку диагноза также усложняет:

• Неясность симптомов. Раздражительность, неуклюжесть, тошнота и плохой аппетит, которые часто являются симптомами синдрома тряски младенца, также сопровождают развитие других болезней, например, гриппа, ушных инфекций, желудочного гриппа (гастроэнтерит), и инфекций почек.

• Отсутствие видимых признаков ранения, например, синяков или сломанных костей.
• Один из родителей или оба из них не знают о надругательстве над ребенком.
• Няньки не признают, что ранили ребенка. Они сочиняют разные истории, чтоб объяснить наличие травм у ребенка.
• Няньки не обращаются за помощью сразу же после того как ранили ребенка. Это происходит из-за того, что няни хотят избежать ответственности и надеются, что все пройдет после того, как ребенок отдохнет.

Медики могут заподозрить синдром внезапной тряски младенца, когда взрослые не знают или стараются скрыть, что произошло с ребенком, особенно когда симптомы очень серьезные и означают преднамеренное ранение головы. Диагноз подтверждается:

• Историей болезни с детализированным описанием времени возникновения симптомов. Сюда необходимо включить время, когда были замечены изменения в поведении ребенка. Благодаря этой информации доктор определит, когда могло произойти ранение.
•  Физическая проверка чтоб найти признаки ранения или повышенного кровяного давления.
•  Анализы помогают докторам выявить ранения, свойственные для синдрома тряски младенца.
  • Компьютерная томография – это обычно первое тестирование, которое проводится для выявления повреждений мозга. Сканирование могут провести повторно, чтоб следить за состоянием мозга ребенка.
  • МРТ – может использоваться вместе с компьютерной томографией. Изображения с этого вида тестирования помогут докторам понять больше о ранениях ребенка, особенно, когда уже все произошло.
  • Поясничная пункция позволит доктору выявить есть ли кровь в жидкости вокруг спинного мозга ребенка. Также могут проверить есть ли признаки инфекции, вызывающей менингит – это может быть причина недомоганий ребенка.
  • Рентген используется для того, чтоб убедиться, что у ребенка не поломаны кости. Рентген могут повторить через 2 недели, потомучто иногда переломы проявляются после начала лечения (лечение начинается на 7-10 день после перелома). Обычно различают следующие виды рентгена:
    • Рентген черепа.
    • Рентген конечностей.
    • Рентген позвоночника.
    • Рентген грудной клетки.

Ребенку могут сделать анализ крови, чтоб исключить другие заболевания, например, редкие виды нарушений крови и метаболизма.

В каждой стране существуют определенные процедуры отчетности при оскорблении или надругательстве над ребенком, куда относится синдром тряски младенца. В общем, медик, который подозревает о синдроме тряски младенца должен уведомить местные организации по защите прав детей и государственные организации. Подозреваемого в ранении ребенка немедленно допрашивают, вместе со всеми людьми, кто смотрит за ребенком. Всех других детей, за которыми смотрел подозреваемый, также необходимо обследовать. Детей постарше детально расспрашивают о происшедшем; детям в 3 года и младше делают рентген скелета.

Цель властей – защитить ребенка и остальных детей в доме от дальнейших ранений. Тому, кто стал причиной ранения могут выдвинуть обвинение и судить за нападение.