Астма у детей: симптомы и факторы риска

Астма – лидирующая причина хронических заболеваний у детей. Астма поражает порядка 10-12% детей в Украине, по неизвестным причинам, количество заболевших астмой увеличивается. Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще всего симптомы проявляются к 5 годам.

По какой причине ребенок может попасть в группу риска тех, кто может заболеть астмой?

Существует много факторов риска в результате которых у ребенка может развиться астма. К таким факторам относят:

• Наличие аллергических заболеваний
• Астма и/или аллергия у одного из членов семьи
• Частые инфекции дыхательных путей
• Маленький вес при рождении
• Воздействие табачного дыма до и/или после рождения
• Мужской пол
• Если Вы афро-американец
• Воспитание в семье, у которой низкий доход

Почему все у большего числа детей находят астму?

Никто не знает точной причины, почему все больше и больше детей заболевают астмой. Некоторые эксперты предполагают, что это происходит из-за того, что все у большего числа детей развиваются различные виды аллергии, например, аллергия на пыль, загрязнение воздуха, табачный дым, вдыхаемый некурящими. Это все – возбудители астмы. Другие специалисты предполагают, что дети не подвергаются достаточному количеству инфекционных заболеваний для того, чтоб укрепить иммунную систему. Считается, что расстройство иммунной системы, при котором тело не может вырабатывать достаточного количества защитных антител, также связано с развитием астмы.

Некоторые также считают, что развитию астмы также способствует тот факт, что все больше и больше мам отказываются кормить грудью в результате чего важные для иммунной системы вещества не передаются детям.

Как можно определить есть ли у ребенка астма?

Симптомы и признаки, которые необходимо отслеживать:

• Частые приступы кашля, которые могут происходить во время игры, ночью, или же когда ребенок смеется. Вы должны учитывать, что кашель может быть единственным симптомом.
• Апатичность во время игр
• Ускоренное дыхание
• Жалобы на сжатость в груди или «боли» в грудной клетке.
• Свистящий звук (хрип) при вдохе и выдохе.
• Возвратно-поступательные движения (сокращения) грудной клетки из-за утрудненного дыхания.
• Одышка, остановка дыхания
• Сжатие мышц шеи и грудной клетки.
• Чувство слабости или усталости.
• Темные круги под глазами.
• Частые головные боли.
• Потеря аппетита.

Учитывайте, что у всех детей симптомы астмы будут разные, и симптомы могут варьировать от одного приступа астмы к другому у одного и того же ребенка. Также необходимо учитывать, что не во всех случаях свистящее дыхание или кашель будут возникать из-за астмы.

У детей до 5 лет наиболее частой причиной симптомов, напоминающих астму, могут быть заболевания верхних дыхательных путей, например, обычная простуда.

Если у ребенка проблемы с дыханием, его должен немедленно осмотреть доктор.

Как ставится диагноз астма?

У новорожденных очень часто трудно выявить астму. Тем не менее, у детей постарше, диагноз может быть поставлен на основании истории болезни, симптомов и проверки физического состояния.

• Описание истории болезни и симптомов. Доктора будет интересовать, возникали ли у ребенка какие-либо проблемы с дыханием, а также были ли у кого-то из членов семьи астма, аллергические заболевания, кожные заболевания под названием экзема, или же другие заболевания легких. Очень важно, чтоб Вы описали симптомы, которые присутствуют у ребенка – кашель, свистящее дыхание, одышка, боли или сжатость в грудной клетке. Описание должно быть очень точным, включая частоту проявления этих симптомов.
• Проверка физического состояния. Во время проверки физического состояния ребенка, доктор прослушает легкие и сердце ребенка.
• Тестирование. Большинству детей сделают рентген и легочную функциональную пробу. Подобные тесты еще называют тестами на проверку легких. В ходе тестов определяется количество воздуха в легких и скорость, с которой воздух могут выдыхать. Обычно дети младше 5 лет не могут выполнять тесты на легочную функциональную пробу. Обычно при постановке диагноза доктора полностью полагаются на историю болезни, симптомы и на результаты проверок.

Другие виды тестирования могут также быть полезны для определения других видов раздражителей, вызывающих астму. К таким анализам относят проверку кожи на аллергические заболевания, анализ крови и рентген для выявления инфекций в пазухах и заболевания желудочно-пищевым рефлюксом (желудочно-кишечное заболевание при котором возникает отток желудочной кислоты в пищевод или даже в легкие), которые осложняют астму.