Ребенок кусается – нормально ли это?

Большинство детей младше 3 лет могут как минимум раз кого-то укусить. Большинство детей прекращают кусаться сами по себе. Если ребенок часто кусается после 3 лет, может быть необходимо специальное лечение. Кусание не всегда является запланированным действием и очень редко может привести к серьезным повреждениям у другого человека или же представлять угрозу для его здоровья.

Почему дети кусаются?

Дети кусаются по разным причинам в зависимости от их возраста.

• В возрасте 5-7 месяцев, дети обычно кусают других, когда чувствуют дискомфорт вокруг рта, или же когда у них сильные боли, вызванные прорезыванием зубов. Чаще всего дети кусают родителей и родственников. Дети в таком возрасте отучаются кусаться, когда видят и слышат реакцию человека, которого они укусили.
• В возрасте 8-14 месяцев, дети обычно кусают других, когда сами очень сильно возбуждены. Чаще всего они кусают родственников или других детей, которые находятся рядом с ними. Твердое «нет» обычно останавливает привычку кусаться у таких детей.
• В возрасте 15-36 месяцев, дети могут кусать окружающих от раздражения или из-за желания контролировать действия другого человека. Обычно они кусают других детей. Менее часто они кусают родственников. Дети в таком возрасте прекращают кусаться, как только понимают, что подобное поведение недопустимо.
• После 3 лет, дети обычно кусаются, когда чувствуют свою беспомощность или же когда они напуганы, например, когда они проигрывают в драке, или когда думают, что кто-то другой может их обидеть. Детей старше 3 лет, которые часто кусаются, необходимо показать врачу. Может оказаться, что у ребенка проблемы с самовыражением или с самоконтролем.

Когда мой ребенок может укусить другого ребенка?

Ребенок может кусаться в самых разных ситуациях, чаще всего это происходит, когда дети играют вместе. В Украине травмы от укусов – обычное явление в детских садах. Большинство таких случаев можно было предотвратить внимательно наблюдая за детьми, а также помогая им должным образом выражать свои чувства.

Ребенок любого возраста, который часто кусает других, может нуждаться в специальном уходе. Если ребенок постоянно кусается, родителей могут попросить забрать ребенка из детского сада. Может возникнуть необходимость перевести ребенка в другой детский сад, персонал которого знает как обращаться с такими детьми.

Может ли кусание сигнализировать о наличии более серьезных проблем?

Кусание у детей в раннем возрасте обычно не приводит к проблемам с поведением, когда дети становятся постарше. Но дети, которые часто кусаются и агрессивно себя ведут, особенно если они старше 3 лет, могут страдать от проблем со здоровьем или от тяжелого эмоционального состояния. В этом случае необходима консультация врача.

Признаки того, что кусание – проявление проблем с поведением

Кусаться время от времени – нормальное явление для маленьких детей и новорожденных. Тем не менее, иногда кусание – проявление проблем с поведением, связанных с враждебностью и агрессией. Ребенка должен осмотреть специалист, если ребенок:

• Очень часто кусается и продолжает делать это несмотря на попытки родственников контролировать ситуацию.
• Кусается после 3 лет.
• Кусается при самых разнообразных ситуациях.
• Ранит своими укусами других детей.
• Ребенок кусается из-за проявления агрессии и/или злости, чем из-за расстройства или желания получить какой-либо предмет.
• Ребенок кусается и у него проявляются другие виды агрессивного поведения, например, ребенок ранит животных.

Методы лечение кусания

Обычно детский укус безвреден, и не требует медицинского вмешательства для ликвидации последствий. Даже укусы, при которых была повреждена кожа и начала идти кровь, не составляют опасности. Достаточно обработать место укуса в домашних условиях. Но именно эти типы укусов могут быть инфицированы и поэтому необходимо внимательно наблюдать за ними, особенно если у укушенного проблемы с иммунной системой.

Проконсультируйтесь с врачом, если:

• У Вас или у Вашего ребенка укус, в результате которого была прокушена кожа, появились признаки развития инфекции.
• У Вас и Вашего ребенка высокий риск возникновения проблем в результате развития инфекции.

Доктор осмотрит место укуса и спросит Вас о прививках и о том, когда был получен укус. Для получения более детальной информации смотрите раздел Укусы животных и людей.

В большинстве случаев, когда у ребенка возникают проблемы с кусанием, доктор может помочь. Кусание, в результате которого окружающие получают повреждения или же кусание после 3 лет – признаки того, что ребенку необходимо научиться контролировать сильные эмоции. Доктор может объяснить детям и родителям, каким образом можно проявлять свои чувства. Например, доктор может отправить Вас на курсы воспитания детей или же на курсы развития детей. Благодаря этому Вы сможете понять, почему ребенок кусается и как Вы можете реагировать на такое поведение ребенка.

Родителям может понадобиться дополнительная помощь, если они чувствуют, что теряют контроль над своими действиями, когда пытаются дисциплинировать своего ребенка, если тот кусается. Курсы по контролю гнева или консультации могут помочь тем родителям, которые чувствуют себя перегруженными и уставшими.

Не во всех случаях кусание можно предотвратить. Но Вы можете значительно снизить частоту кусания, если постараетесь выяснить причину, по которой ребенок кусается. Обычно причина зависит от возраста.

• Дайте детям у которых могут резаться зубы мягкие игрушки или специальные кольца для прорезывания зубов, которые разработаны специально для того, чтоб уменьшить дискомфорт. Кусание или жевание чистой замороженной ткани также может помочь. Для более детальной информации смотрите раздел Прорезывание зубов.
• Скажите детям в возрасте 8-14 месяцев, что кусание причиняет боль другим людям. Преувеличьте боль, если ребенок кусает Вас. При этом надо сказать «Нет, мы не кусаемся!», или что-то вроде этого.
• Помогите детям в возрасте 15-36 месяцев научиться выражать свои чувства словами. Также научитесь определять, когда Ваш ребенок собирается кого-то укусить. Вы можете предотвратить укус, если отвлечете ребенка. В случае с маленькими детьми не пытайтесь аргументировать и не устраивайте длинные дискуссии про кусание. Используйте простые и конкретные предложения в своем разговоре.

Что может увеличить риск от пореза, укуса или других повреждений кожи?

Во многих случаях (образ жизни, употребление медицинских препаратов, заболевания) возможности организма бороться с определенными заболеваниями и умение лечить их могут ослабнуть. Вы также можете быть в группе риска, если у Вас есть хотя бы один из нижеперечисленных симптомов. Убедитесь, что сообщили об этом доктору.

Условия

• Проблема или состояние наявные с рождения (врожденный дефект).
• Возраст – старше 60.
• Искусственный сустав или сердечный клапан.
• Ранение кожи при путешествии в другую страну.
• Ребенку меньше 6 месяцев.
• Истощение
• Ожирение
• Предыдущее хирургическое вмешательство чтоб удалить водянистые вздутия из-за предыдущего ранения кожи.
• Предыдущее ранение такого же плана.
• Предыдущее хирургическое вмешательство по удалению селезенки.
• Зуд (отек) в месте предыдущего ранения.
• Отсутствие прививки от столбняка.

Способы жизни

• Злоупотребление алкоголем.
• Злоупотребление наркотиками.
• Курение или использование табака.

Медицинские препараты

• Антикоагулянты, например, аспирин, гепарин, вофарин (C19H16O4)
• Кортикостероиды, например, преднизон
• Медицинские препараты, чтоб предотвратить отторжение трансплантированных органов
• Медицинские препараты, используемые для лечения рака (химиотерапия)
• Лучевая терапия

Заболевания

• Анемия
• Нарушение питания, например, нервная анорексия или нейрогенная булимия
• Аутоиммунные заболевания, например, волчанка
• Кровеносные нарушения, например, гемофилия или конституциональная тромбопатия (болезнь Виллебранда – Юргенса)
• Рак
• Замедленный ток крови в организме, например, венозная недостаточность или заболевание периферийных артерий
• Диабет
• Болезни сердца
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП)
• Болезнь почек
• Болезнь печени
• Рассеянный склероз
• Остеоартрит
• Остеомиелит
• Ревматический артрит
• Заболевание серповидных эритроцитов

Избавляемся от кусания у детей, у которых прорезываются зубы

Некоторые дети кусаются, когда у них режутся зубы, из-за того, что они чувствуют дискомфорт или боль. Наиболее часто проявляемые симптомы прорезывания зубов:

• Опухоль, повышенная чувствительность и неприятные ощущения на деснах в области прорезывания зуба.
•  Повышенное слюноотделение, которое может вызвать слюнотечение. Это в свою очередь может вызвать появление сыпи на подбородке, лице или животе.
• Отказ от пищи и питья из-за болей во рту.
• Раздражительность и беспокойный сон из-за дискомфорта.

Кольца для прорезывания зубов или мягкие игрушки могут уменьшить неприятные ощущения ребенка из-за прорезывания зубов. Для этой цели предназначено огромное количество различных сертифицированных приспособлений. Убедитесь, что эти вещи не представляют опасности и что ребенок может их тянуть в рот.

Кусание или жевание чистой, смоченной и охлажденной ткани также может снизить боль от прорезывания зубов.

Избавляемся от кусания у детей в возрасте от 8 до 14 месяцев

Чтоб помочь ребенку в возрасте 8-14 месяцев прекратить кусаться:

• Установите четкие правила относительно кусания. Скажите ребенку: «Мы никогда не кусаем людей. Мы кусаем еду, например, яблоки и печенье».
• Если ребенок кусается, скажите «Кусаться – это больно». Если ребенок укусил Вас, преувеличьте свою боль. Благодаря этому ребенок сможет понять, почему Вы расстраиваетесь, когда он кусается.
• При разговоре о кусании используйте твердый голос и сохраняйте строгое выражение лица. Дети в таком возрасте могут не понимать слов, но они понимают язык тела, выражение лица и тон голоса.

Избавляемся от кусания у детей в возрасте от 15 до 36 месяцев

Дети в возрасте от 15 месяцев до 3 лет могут кусать других из-за того, что они раздражены или хотят контролировать ситуацию или же другого человека. Ниже перечислены некоторые способы, благодаря которым Вы можете остановить привычку кусаться:

• Помогите ребенку описать его чувства словами, например, «ты наверное злишься на Бобби за то, что он забрал твою игрушку».
• Поощряйте попытки ребенка использовать для самовыражения язык. Скажите ему: «Используй слова, чтоб показать чувства, но не кусайся».
• Приучите ребенка к сопереживанию, это умение понимать чувства окружающих.
• Поощряйте деятельность, соответствующую возрасту и навыкам ребенка. Чтоб избежать раздражения, старайтесь не использовать активности, которые могут быть слишком сложными или носят соревновательный характер.
• Отвлеките ребенка, которого начинает раздражать игра, например, потанцуйте. Или же поделайте что-то успокаивающее, например, почитайте или соберите пазл.
• Остановите ребенка, если Вам кажется, что он собирается кого-то укусить. Отвлеките внимание ребенка, посмотрев прямо ему в глаза. Твердым голосом с грозным выражением лица скажите: «Нет, мы никогда не кусаем людей».
• Похвалите ребенка, который успешно преодолел стрессовую ситуацию. Скажите: «Молодец, ты использовал слова, когда чувствовал злость».

Как можно предотвратить кусание

Позитивная похвала поможет предотвратить кусание у ребенка. Похвалите ребенка, когда он ведет себя так, как Вы его об этом просили, например, делится, хорошо себя ведет, считается с чувствами других, проявляет терпение.

Когда Вы видите, что ребенок себя хорошо ведет, похвалите его за это. Похвала не должна выражаться в виде конфеты, игрушки или чего-то еще. Похвалой могут послужить обычные слова о том, что ребенок поступил хорошо и Вы цените сотрудничество и здоровую реакцию на проблемы или раздражение. Например, Вы можете сказать: «Хорошо! Когда ты был злой, то смог выразить это словами!». Объятия или дружеский шлепок по спине помогут ребенку ассоциировать неагрессивное поведение с позитивными вещами. В скором времени ребенок поймет, что чувствует себя лучше, когда ему уделяют внимание за хорошее поведение, чем когда ему уделяют негативное внимание за то, что он кусал других или агрессивно себя вел.

Более того, родители должны моделировать поведение, которое хотят видеть у своих детей. Избегайте вспышек гнева и других проявлений агрессии. Будьте хорошим примером и покажите ребенку, как можно спокойно справляться с ежедневным раздражением.

Как помочь ребенку, которого укусили

Когда один ребенок кусает другого, в первую очередь необходимо позаботиться о ребенке, которого укусили, поддержать его морально:

• Уведите ребенка от источника раздражения.
• Успокойте ребенка. Этот процесс должен видеть ребенок, который его укусил.
• Помогите ребенку выразить его чувства из-за того, что его укусили. Вы можете сказать: «Можешь поплакать. Укус действительно болит».
• Не говорите «Андрей неправильно сделал, укусив тебя».

Проверьте район укуса. Большинство детских укусов безвредны и практически не оставляют следа. На коже может появиться отпечаток зубов или незначительное покраснение, обычно в таких ситуациях нет необходимости в медицинском вмешательстве. Чаще всего достаточно просто приложить холодный компресс к месту укуса и показать ребенку, что Вы его любите.

Иногда, в результате укуса может быть повреждена кожа, место укуса может кровоточить. Как правило повреждения незначительны и их можно вылечить дома. Но за такими укусами надо следить особенно внимательно, потому что они подвержены инфицированию.

Свяжитесь с доктором, если в результате укуса была повреждена кожа и:

• Боль усиливается.
• Развиваются признаки инфекции.
• Человек, которого укусили, страдает от проблем с иммунной системой, что увеличивает риск осложнений от инфекции.

Для более детальной информации смотрите раздел Укусы животных и людей.

Как ответить ребенку, который кусается

Когда ребенок кусается, дайте ему понять, что такое поведение недопустимо. Очень резко отреагируйте на кусание (но без проявления жестокости или агрессии). Если Вы единственный, кого укусили, преувеличьте боль. Если ребенок покусал кого-то еще, отреагируйте, сделав замечание строгим голосом и со строгим выражением лица. Скажите, «Нет! Мы не кусаемся!». Многие дети так же шокированы и расстроены, как и тот, кого покусали. Это происходит из-за того, что дети могут не знать, что укусы причиняют боль.

Расскажите ребенку, что есть другие способы, чтоб выразит свои чувства. Например, скажите: «Воспользуйся словами, чтоб показать Лене, что ты на нее злишься, за то, что она вяла твою машинку».

Когда ребенок кусается, нельзя:

• Кусать ребенка в ответ, чтоб он почувствовал, что означает быть укушенным.
• Мыть рот ребенка мылом.
• Бить ребенка, шлепать его или использовать другие виды телесного наказания.

Для детей старше 3 лет, которые все еще продолжают кусаться, можно применить технику тайм аутов. Тайм ауты дают ребенку время для того, чтоб успокоиться и приучают ребенка к мысли, что кусание неприемлемо. Тайм ауты лучше всего срабатывают с детьми, которые знают, зачем используют эту технику.

Кусание в детском садике

Если один ребенок кусает другого в детском садике, директор может попросить прийти на встречу родителей обоих детей. Если кусание продолжается, то могут принять следующие меры:

• Сокращение времени пребывания ребенка в детском садике.
• Внимательное наблюдение за ребенком, чтоб понять в каких ситуациях он начинает кусаться. Некоторые действия могут раздражать ребенка. Возможно замена таких действий другими может быть самым эффективным способом решения проблемы.
• Смена режима.

Если даже после таких мер ребенок не прекращает кусаться, Вас могут попросить перевести ребенка в другой детский сад. Более маленькое заведение или же заведение со специальным персоналом – это может быть оптимальное решение для ребенка, который постоянно кусается.

Свяжитесь с доктором, если:

• Вы не смогли отучить ребенка кусаться, воспользовавшись всеми перечисленными советами.
• Вам сложно справиться со своей реакцией на то, что ребенок кусается.
• Тот факт, что ребенок кусает вносит хаос в его жизнь.
• Вам необходима консультация относительно того, как справиться с тем, что ребенок кусается.

Кусание - Тестирование

Проконсультируйтесь с доктором, если Вы считаете, привычка ребенка кусаться становится проблемой. Доктор захочет узнать подробности о поведении Вашего ребенка и о кусании. Доктор может Вас спрашивать, что обычно происходит, когда ребенок кусается, как Вы и другие родственники реагируете на это, и какой распорядок дня обычно нравится Вашему ребенку.

Вопросы о ситуациях, в которых Ваш ребенок покусал кого-нибудь

• Ваш ребенок чаще кусает взрослых или детей?
• Ребенок выглядит расстроенным или злым, когда кусается?
• Сколько людей обычно находится рядом, когда ребенок кусается?
• Есть ли какие-то места или ситуации, при которых ребенок кусается?

Вопросы о дисциплинированности ребенка

• Какое Ваше общее мнение о дисциплинированности ребенка?
• Как Вы реагируете на то, что ребенок кусается?
•  Как Ваш ребенок реагирует на замечания после того, как укусил кого-нибудь?

Вопросы о ежедневном окружении и поведении

• Ваш ребенок часто находится среди других детей? Если, то это большие или маленькие группы детей?
• Были ли значительные изменения в жизни ребенка, например, недавний переезд или рождение еще одного ребенка в семье?
• Было ли какое-либо другое поведение, которое вызывало у Вас беспокойство?
• Как другие члены семьи выражают свой гнев?
• У Вас есть какое-либо беспокойство относительно того, как окружающие относятся к Вашему ребенку?