Обзор методов лечения рака желудка

Существуют различные методы лечения рака желудка. Часть из них является стандартными видами лечения, которые применяются в настоящее время, другие виды лечения изучают путем проведения клинических исследований. Клиническое исследование метода лечения – это исследование, целью которого является усовершенствовать существующие виды лечения или получить информацию о новых видах лечения пациентов с онкологическими заболеваниями. Если клиническое исследование выявляет, что новый метод лечения лучше, чем стандартный, этот новый метод может стать стандартным. Пациенты могут принимать участие в клинических исследованиях. В некоторых клинических исследованиях могут принимать участие только те пациенты, которые еще не начали лечение.

Применяется четыре вида стандартного лечения:

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение обычно применяется на всех стадиях рака желудка. Проводятся следующие виды хирургических операций:

• Субтотальная резекция желудка. Это удаление части желудка вместе с раковой опухолью, близлежащими лимфатическими узлами, и частью других тканей и органов в области опухоли. Иногда удаляют селезенку. Селезенка – это орган в верхней части брюшной полости, который очищает кровь и удаляет старые клетки крови.
• Тотальная гастрэктомия. Это удаление всего желудка, близлежащих лимфатических узлов, части пищевода, тонкой кишки и других тканей в области опухоли. Иногда удаляют селезенку. Пищевод соединяют с тонкой кишкой, таким образом, пациент сможет есть и глотать.

Если опухоль блокирует желудок, но ее невозможно полностью удалить с помощью стандартных операций, применяются следующие процедуры:

• Установка стента. Это процедура заключается во введении стента (тонкой расширяемой трубки) с целью восстановления и сохранения просвета, например, артерий или пищевода. Если опухоль блокирует просвет на входе или выходе из желудка, проводят хирургическую операцию по установке стента из пищевода в желудок или из желудка в тонкую кишку, чтобы пациент мог нормально употреблять пищу.
• Эндолюминальная лазерная терапия. Процедура заключается во введении лазерного эндоскопа (тонкого трубчатого прибора с осветительным устройством и лазером). Лазер – это интенсивный световой луч, который можно использовать в качестве хирургического ножа.

Химиотерапия

Химиотерапия – это вид лечения рака с применением лекарственных препаратов, которые останавливают рост раковых клеток, убивая их или препятствуя их делению. Когда препарат принимают орально или вводят в вену или мышцу, он попадает в кровоток и воздействует на раковые клетки во всем организме (системная химиотерапия). Когда препарат вводят непосредственно в позвоночник, орган или полость тела, например, брюшную полость, он в основном воздействует на раковые клетки на этих участках (местная химиотерапия). Выбор способа приема химиотерапии зависит от вида и стадии рака.

Лучевая терапия

Лучевая терапия – это лечение рака с помощью высокоэнергетических рентгеновских лучей и других видов радиации, которые уничтожают раковые клетки. Существует два вида лучевой терапии. При использовании внешней лучевой терапии с помощью специального устройства луч радиации направляют на участок тела, где находится раковая опухоль. При использовании внутренней лучевой терапии радиоактивное вещество, содержащееся в капсулах, или вводимое с помощью игл, спиц или катетеров, вводят непосредственно в область опухоли. Выбор вида лучевой терапии зависит от вида и стадии рака.

Химиорадиотерапия

Химиорадиотерапия сочетает лучевую и химиотерапию для усиления эффекта обоих методов. Химиорадиотерапия, назначаемая после проведения хирургической операции, чтобы увеличить шанс на выздоровление, называется адъювантной терапией. Если ее назначают до проведения хирургической операции, это называется неоадъювантная терапия.

В настоящее время путем проведения клинических исследований изучают новые методы лечения.

По желанию пациенты могут принять участие в клинических исследованиях. Для некоторых пациентов это может быть наилучший выбор. Клинические исследования являются частью исследования рака. Они проводятся, чтобы узнать, насколько новые методы лечения рака безопасны и эффективны, или лучше стандартного лечения.

Многие стандартные методы лечения рака, которые применяются сегодня, основаны на клинических исследованиях, проведенных ранее. Пациенты, принимающие участие в клинических исследованиях, могут получать стандартное лечение, или стать первыми, кого будут лечить с помощью нового метода.

Пациенты, принимающие участие в клинических исследованиях, помогают усовершенствовать лечение рака в будущем. Даже если в результате проведения клинических исследований новый эффективный метод лечения не будет найден, они часто дают возможность ответить на важные вопросы, и помогают двигаться дальше.

Пациенты могут включиться в клинические исследования до, во время и после начала лечения.

Для участия в некоторых клинических исследованиях принимают только тех пациентов, которые еще не начали лечение. В других исследованиях изучают методы лечения тех пациентов, которым не помогло стандартное лечение. Также существуют клинические исследования, в ходе которых изучают новые способы предотвращения рецидивов или уменьшения побочных эффектов лечения рака.

Возможно, вам понадобится пройти повторное обследование.

Некоторые методы обследования, которые применяются, чтобы диагностировать рак или определить его стадию, могут проводиться повторно. Это необходимо для того, чтобы узнать, насколько хорошо действует лечение. На результатах обследования основывается решение, стоит ли продолжать, изменить или прекратить лечение. Иногда этот процесс называют рестадирование.

Некоторые виды обследования будут проводиться время от времени после окончания лечения. Результаты обследований показывают, изменилось ли ваше состояние, и нет ли рецидивов. Эти обследования называются контрольными.