Общие сведения о раке желудка

Рак желудка – это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в тканях желудка.

Желудок – это J-образный орган в верхнем отделе брюшной полости. Это часть пищеварительной системы, которая перерабатывает питательные вещества (витамины, минералы, белки, жиры, углеводы и вода), полученные из продуктов питания. Пища из ротовой полости поступает в желудок через полую мышечную трубку, которая называется пищевод. Из желудка частично переваренная пища попадает в тонкую, а затем в толстую кишку.

Стенка желудка состоит из 3 слоев: слизистой оболочки (внутренний слой), мышечного (среднего) и серозного (наружного) слоя. Рак желудка возникает в слизистой оболочке, и распространяется на другие слои по мере роста опухоли.

Стромальные опухоли желудка образуются в опорной соединительной ткани, их способ лечения отличается от лечения рака желудка.

На риск развития рака желудка влияют возраст, питание и заболевания желудка.

То, что увеличивает шанс возникновения болезни, называется фактор риска. Наличие фактора риска не означает, что вы заболеете раком, но и отсутствие фактора риска не означает, что вы не заболеете раком. Людям, которые полагают, что они подвержены риску заболевания, необходимо обсудить это со своим врачом. К факторам риска рака желудка относятся:

• Наличие одного из следующих заболеваний:
• Наличие Хеликобактер пилори (Х. пилори) – инфекции желудка.
• Хронический гастрит (воспаление желудка).
• Пернициозная анемия.
• Кишечная метаплазия (заболевание, при котором нормальные клетки оболочки желудка замещаются клетками оболочки кишечника).
• Семейный аденоматозный полипоз (САП) и полипы желудка.
• Употребление большого количества соленых продуктов и копченостей, недостаток в рационе фруктов и овощей.
• Употребление продуктов, правила приготовления или хранения которых были нарушены.
• Пожилой возраст, принадлежность к мужскому полу.
• Курение.
• Наличие рака желудка у матери, отца, брата или сестры.

К возможным признакам рака желудка относятся расстройство пищеварения, а также неприятные ощущения или боль в желудке.

Рак желудка может быть причиной описанных ниже симптомов. Другие заболевания также могут вызывать такие же симптомы.

На ранних стадиях рака желудка могут появиться следующие симптомы:

• Расстройство пищеварения и неприятные ощущения в желудке.
• Вздутие живота после еды.
• Легкая тошнота.
• Потеря аппетита.
• Изжога.

На более поздних стадиях рака желудка могут появиться следующие симптомы:

• Наличие крови в испражнениях.
• Рвота.
• Снижение веса без видимой причины.
• Боль в желудке.
• Желтуха (кожа и белки глаз приобретают желтый оттенок).
• Асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
• Утрудненное глотание.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу.

Чтобы выявить и диагностировать рак желудка, применяются следующие методы обследования:

• Осмотр и составление анамнеза. Осмотр проводят с целью определения общего состояния здоровья, включая проверку наличия признаков болезни, например, припухлостей или других признаков, которые кажутся необычными. Пациента расспрашивают об образе жизни, прошлых заболеваниях и их лечении.
• Химический анализ крови. Образец крови исследуют с целью определить количество определенный веществ, выделяемых в кровь органами и тканями организма. Необычное количество (выше или ниже нормы) вещества может быть признаком заболевания органа или ткани, которые его вырабатывают.
• Клинический анализ крови. Во время этой процедуры образец крови исследуют на:
• Количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
• Содержание гемоглобина (белка, доставляющего кислород) в эритроцитах.
• Часть от общего объема крови, приходящаяся на эритроциты.
• Верхняя эндоскопия. Трубчатый прибор с осветительным устройством вводят через рот, чтобы осмотреть патологические участки пищевода, желудка и начального отдела тонкой кишки.
• Анализ кала на скрытую кровь. Проверяют наличие в кале крови, которую можно увидеть только под микроскопом. Образцы кала передаются в лабораторию для проведения анализа.
• Рентгеновское исследование с помощью бариевой взвеси. Это рентгенография пищевода и желудка. Пациенту дают выпить жидкость, которая содержит бариевую взвесь (серебристо-белое металлическое соединение). Жидкость покрывает стенки пищевода и желудка, после этого делают рентгеновские снимки. Эта процедура также называется рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
• Биопсия. Это забор клеток или тканей для изучения под микроскопом на предмет признаков рака. Биопсию желудка обычно проводят во время эндоскопии.
• Срез КТ. С помощью этой процедуры получают ряд детальных изображений участков внутри организма, снятых под разным углом. Изображения делает компьютер, присоединенный к рентгеновскому аппарату. Иногда пациенту вводят в вену или дают проглотить красящее вещество, чтобы органы и ткани были видны четче. Эта процедура также называется компьютерная томография, компьютеризированная томография или аксиальная компьютерная томография.

Прогноз (шанс на выздоровление) и выбор методов лечения зависят от следующих факторов:

• Стадия и степень распространения рака (раковые клетки находятся только в тканях желудка или распространились на лимфатические узлы и другие органы).
• Общее состояние здоровья пациента.

Если выявить рак желудка рано, шансов на выздоровление больше. Но часто рак желудка диагностируют на поздней стадии. На более поздних стадиях рак желудка можно лечить, но выздоровление наступает редко. Следует рассмотреть вопрос о принятии участия в одном из клинических исследований, которые проводятся с целью усовершенствования лечения.