Лечение анального рака на каждой из стадий

Стадия 0 (внутриэпителиальный рак)

Обычно на этой стадии применяется местное удаление опухоли.

Стадия I

На первой стадии заболевания могут применяться следующие методы лечения:

• Местное удаление опухоли.
• Внешняя лучевая терапия в сочетании с химиотерапией или без нее. Если таким способом вылечить рак не удалось, назначают дополнительный курс лучевой и химиотерапии, чтобы избежать необходимости в колостомии.
• Внутренняя лучевая терапия.
• Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, если не удалось вылечить рак с помощью лучевой и химиотерапии, или случился рецидив.
• Внутренняя лучевая терапия, если не удалось вылечить рак с помощью внешней лучевой терапии.

Пациенты, у которых сохранен сфинктер, проходят обследование каждых 3 месяца в течение первых 2 лет, включая обследование прямой кишки с помощью эндоскопии и биопсии, если это необходимо.

Стадия II

К методам лечения анального рака на второй стадии относятся:

• Местное удаление опухоли.
• Внешняя лучевая терапия в сочетании с химиотерапией. Если таким способом вылечить рак не удалось, назначают дополнительный курс лучевой и химиотерапии, чтобы избежать необходимости в колостомии.
• Внутренняя лучевая терапия.
• Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, если не удалось вылечить рак с помощью лучевой или химиотерапии, или случился рецидив.
• Клиническое исследование новых методов лечения.

Пациенты, у которых сохранен сфинктер, проходят обследование каждых 3 месяца в течение первых 2 лет, включая обследование прямой кишки с помощью эндоскопии и биопсии, если это необходимо.

Стадия IIIА

К методам лечения анального рака на стадии IIIА относятся:

• Внешняя лучевая терапия в сочетании с химиотерапией. Если лечение не помогло, назначают дополнительный курс лучевой и химиотерапии, чтобы избежать необходимости в колостомии.
• Внутренняя лучевая терапия.
• Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, если не удалось вылечить рак с помощью лучевой и химиотерапии, или случился рецидив.
• Клиническое исследование новых методов лечения.

Стадия IIIВ

К методам лечения анального рака на стадии IIIВ относятся:

• Внешняя лучевая терапия в сочетании с химиотерапией.
• Местное удаление опухоли или брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, если рак не удалось вылечить с помощью лучевой и химиотерапии. Также иногда удаляют лимфатические узлы.
• Клиническое исследование новых методов лечения.

Стадия IV

К методам лечения анального рака на стадии IV относятся:

• Хирургическая операция как паллиативное лечение (направлено на облегчение симптомов и улучшение качества жизни).
• Лучевая терапия как паллиативное лечение.
• Химиотерапия в сочетании с лучевой терапией как паллиативное лечение.
• Клиническое исследование новых методов лечения.

Методы лечения рецидива анального рака

К методам лечения рецидива анального рака относятся:

• Лучевая и химиотерапия, в случае рецидива после хирургической операции.
• Хирургическая операция в случае рецидива после лучевой и химиотерапии.
• Клиническое исследование применения лучевой терапии в сочетании с химиотерапией и/или радиосенсибилизаторами.