Общие сведения о почечно-клеточном раке

Почечно-клеточный рак – это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в канальцах почки.

Почечно-клеточный рак (также известный как рак почки или почечная аденокарцинома) – это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки возникают в выстилке канальцев (очень маленьких трубок) почки. У человека две почки, по одной с обеих сторон позвоночного столба, в области поясницы. Крошечные канальцы почек фильтруют и очищают кровь, выводя продукты жизнедеятельности и образовывая мочу. Через длинную трубку, которая называется мочеточник, моча из обеих почек попадает в мочевой пузырь. Моча собирается в мочевом пузыре и затем выводится из организма.

Рак, который возникает в мочеточнике или почечной лоханке (часть почки, в которой собирается моча и вытекает в мочеточник), отличается от почечно-клеточного рака.

На риск развития почечно-клеточного рака могут повлиять курение и злоупотребление некоторыми лекарствами от боли.

К факторам риска относятся:

• Курение.
• Неправильное употребление некоторых лекарств от боли, включая безрецептурные лекарства от боли, на протяжении долгого времени.
• Наличие некоторых генетических заболеваний, таких как болезнь Гиппеля-Линдау или наследственный папиллярный светлоклеточный рак.

К возможным признакам почечно-клеточного рака относятся наличие крови в моче и припухлость в брюшной полости.

Симптомы, описанные ниже, могут быть вызваны почечно-клеточным раком. Другие заболевания также могут вызывать такие же симптомы. Ранние стадии могут протекать бессимптомно. Симптомы могут появляться по мере роста опухоли. При их появлении следует обратиться к врачу:

• Наличие крови в моче.
• Припухлость в брюшной полости.
• Постоянная боль в боку.
• Потеря аппетита.
• Снижение веса без видимой причины.
• Анемия.

Чтобы выявить и диагностировать почечно-клеточный рак, проводят обследование брюшной полости и почек.

Применяются следующие анализы и процедуры:

• Осмотр и составление анамнеза. Осмотр проводят с целью определения общего состояния здоровья, включая проверку наличия признаков болезни, например припухлостей или других признаков, которые кажутся необычными. Пациента расспрашивают об образе жизни, прошлых заболеваниях и их лечении.
• Химический анализ крови. Образец крови исследуют с целью определить количество определенных веществ, выделяемых в кровь органами и тканями организма. Необычное количество (выше или ниже нормы) вещества может быть признаком заболевания органа или ткани, которые его вырабатывают.
• Анализ мочи. В ходе анализа исследуют цвет мочи и ее содержимое – сахар, белок, эритроциты и лейкоциты.
• Печеночные пробы. Процедура заключается в исследовании образца крови с целью определения количества ферментов, выделяемых печенью в кровь. Ненормальное количество фермента может быть признаком того, что рак распространился на печень. При некоторых заболеваниях, которые не являются раком, уровень печеночных ферментов также может увеличиваться.
• Внутривенная пиелограмма. Это рентгеновское исследование почек, мочеточника и мочевого пузыря с целью обнаружения рака в этих органах. В вену вводят контрастное красящее вещество. По мере продвижения контрастного красящего вещества по почкам, мочеточнику и мочевому пузырю делают рентгеновские снимки, чтобы узнать, есть ли закупоривание.
• Ультразвуковое исследование. Это процедура, при которой высокоэнергетические звуковые волны (ультразвук) отражаются от внутренних органов и тканей и создают эхо. Эхо формируют изображение тканей организма, которое называется сонограмма.
• Срез КТ. С помощью этой процедуры получают ряд детальных изображений участков внутри организма, снятых под разным углом. Изображения делает компьютер, присоединенный к рентгеновскому аппарату. Иногда пациенту вводят в вену или дают проглотить красящее вещество, чтобы органы и ткани были видны четче. Эта процедура также называется компьютерная томография, компьютеризированная томография или аксиальная компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Эта процедура основана на использовании магнитного поля, радиоволн и компьютера для получения ряда детальных изображений внутренних органов. Эта процедура также называется ядерно-магнитно-резонансная томография (ЯМРТ).
• Биопсия: Забор клеток и тканей, которые патолог исследует под микроскопом на наличие признаков рака. Чтобы провести биопсию при почечно-клеточном раке, в опухоль вводят тонкую иглу и забирают образец ткани.

Прогноз (шанс на выздоровление) и выбор методов лечения зависит от следующих факторов:

• Стадия заболевания.
• Возраст пациента и общее состояние здоровья.