Медуллобластома у детей - Общие сведения

Медуллобластома (опухоль) у детей обычно образуется в мозжечке, который находится в нижней задней части мозга. Мозжечок является частью головного мозга, которая контролирует движение, равновесие и положение тела. Медуллобластому у детей также называют примитивной нейроэктодермальной опухолью (ПНЭО).

Приблизительно каждая пятая опухоль головного мозга у детей является медуллобластомой. Хотя рак у детей возникает редко, опухоли головного мозга – наиболее часто встречающийся вид детского рака, наряду с лейкемией и лимфомой.

В этой статье рассматривается лечение первичных опухолей головного мозга (которые образовались в головном мозге). Лечение метастатических опухолей головного мозга, которые формируют раковые клетки других органов и распространяются на мозг, в этой статье не рассматривается. Опухоли головного мозга возникают как у детей, так и у взрослых. Тем не менее, лечение детей может отличаться от лечения взрослых.

Причина большинства опухолей головного мозга у детей неизвестна.

Симптомы медуллобластомы у детей разнообразны и часто зависят от возраста ребенка и месторасположения опухоли.

Ниже описанные симптомы могут быть вызваны медуллобластомой. Другие заболевания могут вызывать такие же симптомы. При появлении любого из них следует обратиться к врачу:

• Потеря равновесия, затрудненная ходьба, нарушение письма, медленная речь.
• Головная боль по утрам или головная боль, которая проходит после рвоты.
• Тошнота и рвота.
• Необычная сонливость и изменение уровня активности.
• Изменение личностных свойств и поведения.
• Снижение или увеличение веса без видимой причины.

Чтобы выявить медуллобластому, проводят обследование головного и спинного мозга.

Применяются следующие процедуры и анализы:

• Срез КТ. С помощью этой процедуры получают ряд детальных изображений участков внутри организма, снятых под разным углом. Изображения делает компьютер, присоединенный к рентгеновскому аппарату. Иногда пациенту вводят в вену или дают проглотить красящее вещество, чтобы органы и ткани были видны четче. Эта процедура также называется компьютерная томография, компьютеризированная томография или аксиальная компьютерная томография.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) с применением гадолиния: Эта процедура основана на получении ряда детальных изображений головного и спинного мозга с помощью магнитного поля, радиоволн и компьютера. Пациенту в вену вводят вещество, которое называется гадолиний. Гадолиний собирается вокруг раковых клеток, поэтому на изображении они выглядят четче. Эта процедура также известна как ядерная магнитно-резонансная томография (ЯМРТ).

Медуллобластому у детей диагностируют и удаляют хирургическим путем.

При подозрении на опухоль головного мозга проводят биопсию. Для этого вскрывают череп, и с помощью иглы удаляют образец ткани мозга. Патолог изучает этот образец под микроскопом на наличие раковых клеток. Если раковые клетки обнаружены, врач удаляет как можно большую часть опухоли во время той же операции.

Прогноз (шанс на выздоровление) и выбор методов лечения зависит от следующих факторов:

• Возраст ребенка на момент обнаружения опухоли.
• Месторасположение опухоли.
• Размер части опухоли, оставшейся после операции.
• Распространился ли рак на другие части центральной нервной системы (головной и спинной мозг) или другие части организма, например, кости.
• Диагностирован ли рак впервые, или это рецидив заболевания.