Репродуктивная функция (фертильность) и рак молочной железы

Во многих случаях, для лечения рака молочной железы используется химиотерапия, лучквая терапия терапия, или их комбинация. Такое лечение может повредить репродуктивной системе и, в результате, фертильности.

При химиотерапии используются препараты, которые уничтожают раковые клетки, однако, эти препараты также убивают и некоторые здоровые клетки, в том числе и те, которые отвечают за продукцию яйцеклеток. Тип химиотерапии или используемых препаратов, продолжительность лечения и возраст человека, все эти факторы влияют на репродуктивную функцию. В некоторых случаях, эффект химиотерапии временный, но в этом нет никакой закономерности.

При использовании лучевой терапии, используется радиация (высокоэнергетические лучи) или радиоактивные вещества. Радиация разрушает раковые клетки, предотвращая их рост и деление. Потенциальные проблемы с фертильностью в этом случае не столь значительны, как при химиотерапии, однако, радиационные лучи часто проходят через здоровые ткани и расположенные рядом органы могут быть повреждены радиацией, которая может привести к временному или постоянному бесплодию.

Факторы, которые влияют на снижение полового желания, также могут стать проблемой. Причиной этого могут быть гормональные изменения, вызванные лечением или усталостью, которая часто возникает при терапии.

Кроме того, боль или лечение - особенно химиотерапия - могут вызвать тошноту. Рак молочной железы и его лечение могут оставлять физические и душевные травмы. Все эти факторы снижают сексуальную активность и, соответственно, шансы забеременеть. Время и поддержка помогут преодолеть моральные и эмоциональные побочные эффекты рака молочной железы.

Обсудите этот вопрос с вашим лечащим врачом, чтобы избежать неожиданностей.

Можно ли сохранить фертильность после лечения рака молочной железы?

Есть некоторые способы для увеличения шансов иметь детей после лечения рака молочной железы.

• Криоконсервация. Криоконсервация - процесс замораживания и хранения эмбрионов (оплодотворенные яйцеклетки) для позднего использования. Эмбрионы могут быть подсажены женщине после выздоровления или суррогатной матери. Неоплодотворенные яйцеклетки более восприимчивы и могут быть легко повреждены во время замораживающего процесса. Поэтому криоконсервация неоплодотворенных яйцеклеток менее эффективна.

Совершенствование способов искусственного зачатия, таких как экстракорпоральное оплодотворение (процедура, при которой тысячи сперматозоидов и яйцеклетка помещаются в специальный лабораторный сосуд) и внутриплазматическая инъекция сперматозоида (процедура, при которой сперма вводится непосредственно в яйцеклетку) значительно увеличило продукцию эмбрионов пригодных для криоконсервации.

• Использование менее токсичных препаратов при химиотерапии. В то время как немногие препараты химиотерапии способны нанести меньше повреждения репродуктивным органам, они могут быть менее эффективными для лечения рака молочной железы. Наиболее оптимальное решение вам поможет принять ваш онколог.

Исследователи также работают над новыми методами лечения, которые помогут сохранить репродуктивную систему:

• Гормональная супрессия репродуктивных органов. Этот подход используется для деактивации репродуктивных органов с помощью гормонов. Этот процесс, защищает клетки (зародышевые клетки) от повреждения химиотерапией и радиацией.

Соня Ева Синглетари, Профессор Хирургической Онкологии при Онкологическом центре доктора Андерсона в Техасском Университете.