Анемии

Способы лечения анемии

Врач назначит лечение только в случае выявления причин анемии. Лечение определенного типа анемии может быть неприемлемо и небезопасно в случае наличия другого типа анемии.

Анемия, вызванная потерей крови

При внезапной обильной кровопотере применяется вливание жидкостей, переливание крови, кислород и железо для помощи в образовании новых кровяных клеток. При хронических кровотечениях определяется причина, принимаются меры по его прекращению, и при необходимости, назначается лечение железодефицитной анемии.

Анемия, вызванная пониженным образованием эритроцитов

Метод лечения данного типа анемии зависит от причины недостаточного образования эритроцитов.

При железодефицитной анемии ваш врач, вероятно, назначит вам прием добавок с содержанием железа, а именно двухвалентного железа, легко усваиваемого организмом. Добавки, рассчитанные на определенный срок, для большинства людей не являются оптимальным вариантом, поскольку железо изначально усваивается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Если вы принимаете железосодержащие добавки, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Прежде, чем принимать железосодержащие добавки, проконсультируйтесь у вашего врача. Чрезмерное потребление железа может нанести ущерб вашему здоровью. Симптомы передозировки железа включают слабость, тошноту, диарею, головную боль, раздражительность и проблемы с суставами.
• Железосодержащие добавки, как и все остальные добавки и лекарства, должны храниться на безопасном расстоянии от детей. Отравление железом – наиболее распространенный тип случайного отравления среди детей младшего возраста. Даже несколько таблеток могут привести к фатальным последствиям в течение считанных часов. Симптомами отравления железом у ребенка являются головокружение, спутанность сознания, тошнота, рвота и диарея. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Побочные эффекты. Вам может потребоваться продлить прием железосодержащих добавок до одного года. Принимая железосодержащие добавки вместе с едой, вы сможете избежать типичных побочных эффектов, таких как тошнота, диарея, констипация и боль в животе. Сообщите вашему врачу, если продолжаете испытывать побочные эффекты. При необходимости врач изменит дозировку лекарства.
• Взаимодействие с лекарствами. Сообщите вашему врачу, какие лекарства вы принимаете для лечения других возможных заболеваний. Например, препараты кальция влияют на усвоение железа, поэтому их следует принимать в разное время суток.

Ваш врач также может вам порекомендовать увеличить дневную дозу потребляемого железа. Источниками, богатыми железом, являются красное мясо, бобы, яичный желток, продукты из цельного зерна, орехи и морепродукты.

В период лечения врач также будет проводить контролирование эритроцитарных индексов, таких как концентрация гематокрита, уровень гемоглобина и ферритина в крови. Если симптомы анемии не проходят вследствие приема железосодержащих добавок, ваш врач будет искать другие возможные причины анемии. В некоторых случаях вам могут быть назначены уколы железа или внутривенное введение железа. В редких случаях, при железодефицитной анемии, составляющей угрозу для жизни, может потребоваться переливание крови.

При анемии, вызванной дефицитом витамина В-12, или низким уровнем фолиевой кислоты, метод лечения будет зависеть от причин анемии. При истощении запасов витамина В-12 в организме, как правило, назначаются инъекции и высокие дозы добавок витамина В-12 или носовой аэрозоль. Существует высокий шанс ослабления симптомов анемии при достижении необходимого уровня витамина В-12.

Организм многих людей, испытывающих недостаток витамина В-12, не способен усваивать витамин В-12, поэтому им всю жизнь будут необходимы ежемесячные инъекции или ежедневные таблетки.

Продуктами, богатыми на витамин В-12, являются мясо, печень, почки, рыба, устрицы, съедобные морские моллюски, а также молоко, сыр и яйца.

Если у вас анемия, вызванная дефицитом фолиевой кислоты, врач пропишет вам добавки, содержащие фолиевую кислоту, и порекомендует увеличить ее количество в вашем рационе. Хорошими источниками фолиевой кислоты являются свежие фрукты, зеленые листовые овощи, крестоцветные растения (цветная капуста, брокколи и побеги брюссельской капусты), печень, почки, молочные продукты и каши из цельных злаков. Овощи следует есть сырыми или приготовленными на пару.

Анемия, обусловленная осложнениями костного мозга и стволовых клеток, может принять хроническую форму и тяжело поддаваться лечению. Лечение наследственной анемии, такой как талассемия, зависит от конкретного случая и тяжести симптомов. При некоторых типах анемии лечение может не требоваться, в то время как при остальных может потребоваться переливание крови и другие крайние меры. Апластическая анемия, как правило, перерастает в спонтанную ремиссию, однако люди с этим состоянием в большинстве случаев нуждаются в пересадке костного мозга.

Отравление свинцом лечится прекращением подверганию воздействию свинца и введением лекарства, которое связывает и выводит свинец из организма.

Для людей с анемией, являющейся результатом хронического заболевания, наилучшим способом облегчить состояние является излечение данного заболевания. В некоторых случаях положительный эффект могут оказать инъекции Эпогена – гормона, стимулирующего выработку эритроцитов. При анемии, обусловленной почечной недостаточностью, потребуется диализ, инъекции Эпогена и, возможно, пересадка почек.

Анемия, вызванная стремительным разрушением эритроцитов

Лечение гемолитической анемии зависит от ее первопричины. Случаи гемолитической анемии умеренной степени специального лечения, как правило, не требуют. При выявлении чужеродного тела, например, химиката, необходимо немедленно прекратить его воздействие на организм. Людям с гемолитической анемией может понадобиться операция по замене сердечного клапана, удаление опухоли или восстановление аномальных кровяных сосудов.

Часто применяются дополнительные методы лечения, такие как внутривенное вливание жидкостей и медикаментозное лечение. В некоторых случаях может потребоваться переливание крови. Стероиды могут прекратить аутоиммунную реакцию на эритроциты. Из крови могут быть удалены различные разрушающие факторы методом плазмафереза.

Если все методы лечения гемолитической анемии безуспешны, ваш врач в качестве последнего средства может предложить спленэктомию – хирургическое удаление селезенки. Большинство людей могут вести нормальную жизнь при отсутствующей селезенке.

При длительной гемолитической анемии и признаках желчных конкрементов может потребоваться операция на желчном пузыре. При гемолитической анемии, поражающей почки, требуется диализ. В крайне редких случаях единственным способом лечения гемолитической анемии может быть пересадка костного мозга.

Серповидно-клеточная анемия

Данный тип анемии не поддается лечению, но существуют препараты, способствующие уменьшению боли. Такое лекарственное средство, как гидроксимочевина, стимулирует выработку гемоглобина нормальной формы.