Железодефицитная анемия – диагностика и тесты

Если ваш врач полагает, что у вас железодефицитная анемия, он проведет медицинский осмотр, изучит вашу медицинскую карту и попросит описать ваши симптомы. Также врач пожелает получить следующие сведения:

• Названия препаратов, которые вы регулярно принимаете.
• Ваш привычный рацион.
• Текущие или перенесенные вами и вашими близкими состояния или заболевания.
• Беременность, менструальный цикл и другие причины кровопотерь.

Ваш врач назначит вам анализы для определения уровня железа в крови и выявления анемии. Вероятно, вы пройдете следующие тесты:

• Клинический анализ крови для определения формы, цвета, количества и размера эритроцитов.
• Тест на определение уровня железа в крови, позволяющий определить тип и степень тяжести анемии.
• Тест на определение количества ретикулоцитов, позволяющий установить причину анемии.

Ретикулоциты - незрелые кровяные клетки, вырабатываемые в костном мозге и высвобождающиеся в кровяное русло. Низкий уровень ретикулоцитов является признаком анемии.

• Тест на определение уровня ферритина, отображающего уровень железа в организме. Чрезвычайно низкий уровень ферритина, как правило, указывает на наличие железодефицитной анемии.

Если ваш врач полагает, что причиной вашей анемии может быть кровотечение желудочно-кишечного тракта, вы пройдете тесты на определение причины кровотечений.

Среди тестов могут быть:

• Анализ кала на скрытую кровь, который выявляет кровь в пробе фекалий.
• Колоноскопия. В данном тесте проводится исследование толстой кишки с использованием длинного, эластичного зонда с подсветкой для выявления полипов и других источников кровотечений.
• Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом тесте используется тонкий, гибкий зонд с подсветкой, позволяющий выявить язвы желудка и другие причины желудочно-кишечных кровотечений.
• Видеокапсульная эндоскопия. Во время данного теста вы глотаете капсулу, содержащую крошечную камеру. Капсула двигается внутри пищеварительной системы, камера делает снимки тонкого кишечника, которые могут показать области кровотечений.
• Рентген верхних отделов желудочно-кишечного тракта или бариевая клизма.

Если анализ крови не определит причину кровотечений, вам может потребоваться аспирация костного мозга. В данном тесте в кость вводится игла, затем берется небольшой участок жидкости из костного мозга. Поскольку железо накапливается в костном мозге, данный тест может определить уровень железа в организме. Однако аспирация костного мозга не является рутинной процедурой.