Как справиться с непредсказуемым поведением людей, страдающих болезнью Альцгеймера?

Человек, страдающий болезнью Альцгеймера, может вести себя странно и непредсказуемо. Человек, который оказывает уход, может столкнуться со многими проблемами, связанными с поведением больного, в особенности при прогрессировании заболевания и ухудшении способности больного общаться. Необычное и непредсказуемое мышление и поведение связано с изменениями, которые возникают в головном мозгу при болезни Альцгеймера. Например, больной может бояться членов семьи, соседей или друзей, которых он не узнает или нерутинных ситуаций. Человек, страдающий болезнью Альцгеймера, может стать подозрительным и страдать бредовыми идеями (больной твердо верить и решительно поддерживает бредовые идеи, несмотря на противоречащие доказательства). Больной также может отдаляться от социального взаимодействия, может пуститься странствовать, стать агрессивным и/или злым и раздражительным.

Следующие советы помогут справиться с изменениями со стороны мышления и поведения, которые часто сопровождают болезнь Альцгеймера:

• Поддержка. Вместо того чтобы пытаться научить больного новым навыкам необходимо содействовать сохранению способностей больного человека, в особенности тех, которые затрагивают чувство собственного достоинства (такие как прием пищи и пользование туалетом).
• Придерживаться одного курса. Без необходимости не следует вносить изменения в окружение больного, а также в рутинный повседневный распорядок.
• Придерживаться простоты. Следует придерживаться простой рутины и избегать ситуаций, которые требуют от человека больного, принимать решения. Необходимость делать выбор может разочаровать больного и вызвать чувство страха.
• Перефразировка сказанного. В случае если больной не понимает о чем идет речь, следует перефразировать сказанное. Необходимо проявлять терпение и оказывать поддержку, особенно если больной сконфужен и/или боится.
• Напоминание. Больному следует помогать поддерживать ориентацию, называя события дня и напоминая ему о дате, дне недели, времени, месте и т.д., а также повторяя имена людей, с которыми он контактирует.
• Ободрение. Больного следует ободрять каждый день, даже если он не реагирует. Делать это следует спокойным тоном голоса. При бредовых состояниях лучше успокоить и ободрить больного, чем обороняться.
• Успокоение. Если больной находится в перевозбужденном состоянии или агрессивен, лучше всего включить музыку или видео, которое ему нравиться. Напомнить ему о семье, деятельности, которой он наслаждался.
• Общение. Слова и жесты больного человека, которые он использует во время общения, следует стараться понять. Необходимо подстроиться под способ общения больного. Нельзя заставлять больного человека стараться понять Ваш способ общения.
• Прием лекарственных препаратов следует контролировать. Необходимо проверять, принимает ли больной именно те препараты, которые ему назначены и вовремя. А также следить за реакцией организма и проявлением возможных побочных эффектов, например, депрессии или ажитации. Относительно приема лекарственных препаратов, продаваемых без рецепта, необходимо консультироваться с врачом, поскольку они могут вступать во взаимодействие с назначенными медицинскими препаратами и вызывать побочные эффекты.
• Хорошее питание. Ухудшение деменции может происходить вследствие недостаточного питания. Пищевой рацион больного должен быть питательным и включать достаточное количество жидкости, такой как вода или сок.
• Определение триггерного фактора. Необходимо постараться определить какие действия, слова или ситуации могут являться триггерным фактором неадекватного или опасного поведения. Эпизоды подобного поведения следует записывать, чтобы избежать триггерного фактора в будущем.
• Адаптация окружающей обстановки. Чтобы минимизировать проявление помутнения сознания и страха, следует адаптировать окружающую обстановку к способностям больного. Вносить изменения следует по мере ухудшения умственных способностей. Если больной стремиться странствовать, необходимо закрывать двери, особенно на ночь.
• Честность. Если ухаживающий не может справиться с поведением больного, ему следует это признать. Забота о собственной безопасности и безопасности больного должна соблюдаться все время.

В некоторых случаях нарушения поведения (в особенности при физической агрессивности и бредовых идеях) могут требовать медикаментозного лечения, например, антианксиолитическими средствами или антипсихотическими лекарственными препаратами. Но данные лекарственные препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость и депрессия, а также ухудшение памяти.