Cтавудин

Синонимы: Веро-Ставудин; Зерит; Ставудин; Ставудин-веро.

Ставудин - антивирусное средство для лечения ВИЧ-инфицированных больных при выраженных клинических проявлениях СПИДа и неэффективности или непереносимости зидовудина (в т.ч. после терапии зидовудином), диданозина, а также других антиретровирусных препаратов.

Активное-действующее вещество: Ставудин / Stavudine.

Лекарственные формы:

• Капсулы.
• Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Свойства / Действие: Ставудин является антивирусным средством для лечения ВИЧ-инфицированных больных (активен в отношении ВИЧ), синтетический аналог тимидина.

Ставудин метаболизируется в клетках до ставудина трифосфата, который за счет ингибирования обратной транскриптазы ВИЧ нарушает процесс элонгации вирусной ДНК. Кроме того, ставудина трифосфат ингибирует клеточные ДНК-полимеразы, значительно угнетая синтез митохондриальной ДНК.

Ставудин активен в отношении большинства вирусов, устойчивых к зидовудину.

Фармакокинетика:

Ставудин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 78-86%. Cmax достигается через 0.5-1.5 ч. Проникает через ГЭБ. Ставудин метаболизируется путем фосфорилирования с образованием активного метаболита - ставудина трифосфата. 40% ставудина выводится с мочой в неизмененном виде. T1/2 - 1-1.6 ч.

Показания:

Ставудин применяют для лечения больных, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, при выраженных клинических проявлениях и неэффективности или непереносимости зидовудина (в т.ч. после терапии зидовудином), диданозина, а также других антиретровирусных препаратов.

Способ применения и дозы:

Обычно разовая доза для взрослых и детей, масса тела которых превышает 30 кг составляет 30 мг; для больных с массой тела 60 кг и более составляет 40 мг. Суточную дозу разбивают на два приема, обычно с 12-часовым перерывом между приемами (30 или 40 мг 2 раза в сутки).

Дети старше 3 месяцев, масса тела которых не превышает 30 кг, должны получать дозу препарата 1 мг/кг дважды в день, при большей массе тела используется дозировка для взрослых.

При полинейропатии и повышении активности печеночных ферментов ставудин отменяют. После исчезновения побочных эффектов терапию возобновляют в меньшей дозе: менее 60 кг: 15 мг 2 раза в сутки; более 60 кг: 20 мг 2 раза в сутки. При выраженном нарушении функции почек дозу ставудина уменьшают в соответствии со значениями КК.

Для наилучшей всасываемости препарат желательно принимать по крайней мере за один час до еды. Если это невозможно, то можно принять вместе с легкой пищей.

Длительность приема определяется врачом индивидуально. Обычно используется для длительной (до 2 лет) терапии.

Если Вы случайно пропустите прием препарата, то в следующий прием следует принять обычную дозу. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Приготовление перорального раствора:

Добавить воды до метки, обозначенной на флаконе, и встряхнуть до образования суспензии. Раствор может быть слегка опалесцирующим. Необходимую дозу отмеряют мерным колпачком. Перед отмериванием каждой дозы необходимо интенсивно встряхнуть содержимое флакона.

Передозировка:

Не представляет серьезной опасности. В этом случае следует обратиться к врачу или в ближайшее медицинское учереждение за консультацией.

Противопоказания:

• периферическая невропатия;
• тяжелые нарушение функции почек;
• тяжелые нарушения функции печени;
• индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) ставудина.

Применение в период беременности и лактации:

Ставудин можно принимать во время беременности только по абсолютным показаниям, после оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода, под наблюдением врача. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности ставудина при беременности не проводилось.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Специалисты советуют ВИЧ-инфицированным больным при любых обстоятельствах отказаться от кормления грудью с целью избежания опасности заражения ребенка.

Побочное действие: