Лечение остеомы

• Причины возникновения остеомы
• Как лечить остеома?
• С какими заболеваниями может быть связано
• Лечение остеомы в домашних условиях
• Какими препаратами лечить остеома?
• Лечение остеомы народными методами
• Лечение остеомы во время беременности
• К каким докторам обращаться, если у Вас остеома

Причины возникновения остеомы

Остеома - доброкачественная солитарная опухоль костей. Чаще всего развивается у лиц в возрасте 10-25 лет. Типичной локализацией является метафизы, диафизы длинных костей и кости черепа. Составляет около 10% всех опухолей скелета. Выделяют, в зависимости от преобладания той или иной структуры, компактную, губчатую и смешанную формы:

• остеомы губчатой ​​и смешанной форм преимущественно поражают длинные кости конечностей (бедро, плечо),
• остеомам компактной формы в большей мере подвержены плоские кости (черепа).

Среди причин возникновения остеомы называются:

• наследственный фактор,
• врожденные патологии - экзостозы,
• травмы костей в анамнезе,
• сопутствующие заболевания - сифилис, подагра, ревматизм.

Остеомы - единичные опухоли, но изредка они охватывают несколько костей.

Опухоль безболезненна, если только она не сжимает нерв. При пальпации опухоль твердая, неподвижная. Мягкие ткани и кожа над ней подвижные, ее поверхность гладкая, овальная, края четкие. Рост медленный, часто увеличивается с ростом всего организма.

Губчатая остеома содержит типичную губчатую ткань. Структура губчатой ​​кости непосредственно переходит в опухоль с почти нормальной губчатой ​​структурой. Контуры опухоли гладкие, четкие, ровные.

Смешанная остеома содержит элементы компактной и губчатой ​​костей с хаотическим размещением клеток. В опухоли никогда не развиваются остеопороз и деструктивные изменения.

Особой разновидностью остеомы следует назвать остеоидную остеому. Остеоидная остеома - эмбриональный порок развития кости, по сути, являющийся не опухолью, а воспалительным деструктивным хроническим процессом. Остеоидную остеому преимущественно диагностируют у лиц в возрасте 20-30 лет, причем у мужчин почти вдвое чаще, чем у женщин.

Чаще всего поражаются большеберцовая, бедренная кости, фаланги пальцев, лопатка, тазовые кости, позвонки и др. Локализуется остеоидной остеома в кортикальном слое, реже - в спонгиозной ткани.

Ранним клиническим проявлением является болевой синдром нарастающего характера в области поражения, особенно ночью. На кости утончается слой мышц и мягких тканей, видно плоскоовальные утолщения. Кожа не гиперемирована. В отдельных случаях мягкие ткани могут быть утолщены, но над припухлостью подвижны. Четко выражено локальное повышение температуры. Во время ходьбы появляется щадящая хромота. Наличие остеоидной остеомы в эпифизе влечет за собой реактивное воспаление в суставе - синовит. Однако течение остеоидной остеомы доброкачественное. Злокачественного перерождения остеоидная остеома не претерпевает.

Остеохондрома отличается от остеомы тем, что содержит еще и хрящевую ткань, которая покрывает поверхность костной основы. Часто локализуется на верхней и средней третях плечевой кости, метаэпифиза бедренной и берцовой костей, особенно на головке и шейке малоберцовой кости. Опухоль имеет ножку, иногда широкое основание подобное цветной капусте. Поверхность ее бугристая, холмы неравномерные, истончающиеся по периферии. Достаточно часто кортикальный слой врастает внутрь опухоли и, расходясь в стороны, обеспечивает ее структуре лучистость.

Еще одна опухоль кости доброкачественного характера - гемангиома. Это внутрикостная сосудистая опухоль, которая происходит из красного костного мозга, возникает в костях свода черепа, позвонках, длинных костях, костях таза, лопатке. В группе риска лица в возрасте 15-60 лет, чаще женщины.

Гемангиомы бывают солитарными и множественными.

Долгое время опухоль может развиваться бессимптомно. Боль появляется при достижении гемангиомой внушительных размеров, давлении на нервы, а чаще в результате патологического перелома. При патологических переломах позвонков на первый план выходит спинномозговая симптоматика. Часто такие больные лечатся безуспешно в неврологических стационарах. Рентгенологическое исследование дает возможность правильно поставить диагноз.

Опухоль распространяется и на дужки позвонков, которые значительно утолщаются и на рентгенограмме визуализируются структурным рисунком. Замещение опухолевой массой тела позвонка приводит к компрессионным переломам позвонков.

В длинных костях гемангиома локализуется в метафизах, которые приобретают булавоподобного утолщение, надкостница отслаивается, костная структура ячеистая за счет множественных овальных дефектов, расположенных по длине кости.

В плоских костях кортикальный слой сдувается и разрушается. Опухоль оттесняет надкостницу, а не прорастает в нее.

Течение гемангиомы длительное, доброкачественное.

Как лечить остеома?

Лечение остеомы всегда хирургическое. Выполняется удаление остеомы в пределах здоровой кости.

Лечение остеоидной остеомы также хирургическое. Выполняется резекция в пределах здоровой кости

Для лечения гемангиомы может применяться лучевая терапия.

С какими заболеваниями может быть связано

Остеомы могут стать следствием инфекционных и обменных заболеваний, например, сифилиса или подагры. Также порой остеомы развиваются на фоне ревматизма.

Над остеохондромой внушительных размеров возникает бурсит, что осифицируется или нагнаивается, образуя язвы. Остеохондроме свойственна малигнизация, что проявляется нарастающей болью (особенно ночной), ускоренным ростом опухоли, потерей подвижности мягких тканей над опухолью.

Гемангиомы нередко сочетаются с ангиомой кожи и внутренних органов.

Лечение остеомы в домашних условиях

Подозрения на остеому являются основанием для тщательного обследования в условиях профильного медицинского учреждения. Если будет принято решение о хирургическом лечении остеомы, пациенту показана госпитализация. Если же на момент обследования лечащий врач видит препятствия для выполнения операции или она нецелесообразна на данном этапе, выбирается стратегия наблюдения за опухолью в динамике.

в домашних условиях пациенту показан щадящий режим и бережное отношение к своему здоровью. Общеоздоравливающие процедуры и особенности здорового образа жизни полезно сопоставить с рекомендациями врача.

Какими препаратами лечить остеома?

Для лечения остеом применяют исключительно хирургические методики. Медикаменты в дооперационный и постоперационный период может назначать лечащий врач в индивидуальном порядке.

В случаях бессимптомного течения и небольших размеров опухоли считают целесообразным динамическое наблюдение. И в этом случае также медикаментозное лечение нецелесообразно.

Лечение остеомы народными методами

Применение народных рецептов для лечения доброкачественных опухолей в кости не имеет на процесс выраженного влияния, а потому может производить лишь эффект плацебо.

Лечение остеомы во время беременности

Поскольку развитие остеом характеризуется как доброкачественное, а прогноз в целом благоприятный, то хирургическое вмешательство для устранения патологии рекомендуется отложить на постродовой период. Безусловно, если наблюдающий женщину врач не видит показаний для срочной операции.

К каким докторам обращаться, если у Вас остеома

• Рентгенолог
• Хирург

Обнаруживают опухоли рентгенологически или клинически при достижении ими значительных размеров, деформировании сегмента конечности и выпячивании под кожей в виде овального выступления.

На рентгенограммах остеома шарообразной или овальной, реже - шиловидной (сталактитовой) формы с широким основанием. Кортикальный слой кости плавно переходит на опухоль без прерываний, истончений и периостальных реакций. Компактная остеома дает гомогенную бесструктурную тень или имеет пластинчатую структуру с беспорядочным размещением остеоцитами в отличие от нормальной компактной структуры. Рентгенологическая картина остеом настолько типична, что проводить дифференциальную диагностику не приходится.

Исследование крови при остеоидной остеоме показывает увеличение СОЭ, лейкоцитоз, повышение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови. На рентгенограмме в кортикальном слое диафиза кости визуализируется разного размера и толщины плоскоовальные утолщения с четкой гладкой поверхностью, образовавшиеся за счет параостальных наслоений. Утолщение склеротически уплотненное, с небольшой зоной просветления овальной формы (может быть круглой), так называемое гнездо. Остеоидная остеома размещается по длине диафиза. В губчатой ​​кости оказывается гнездо - зона просветления, которую окаймляет выраженная зона склероза вариабельных размеров.

Рентгенологически остеохондрома состоит из костных островков, веерообразных пучков, перегородок на фоне светлых пробелов - хрящей. На рентгенограмме также визуализируется нарушение целости кортикального слоя с расплывчатостью контуров.

На рентгенограмах гемангиомы визуализируются как ячеистый очаг округлой формы без четких границ неоднородной структуры. На фоне рассасывания проступают утолщенные костные балки, которые образуют лучистый рисунок. Для гемангиомы позвонка лучезарность структуры является типичным рентгенологическим признаком: на фоне петлеобразных просветлений оказываются рельефные вертикальные (могут быть и горизонтальные) уплотненные колонки и трабекулы, особенно выраженные у краев позвонка. Петлеподобные просветления окаймлены плотной костной чертой. Тело позвонка приобретает сдутую форму. Межпозвонковые диски остаются без изменений.

Лечение других заболеваний на букву - о

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.