Физиотерапия

Задачи физиотерапии:

• обезболивающее, противовоспалительное, рассасывающее действие;
• устранение сосудистого спазма;
• улучшение местного кровообращения, обмена веществ;
• стимулирование заживления раны, регенерации нервного волокна, восстановления функциональной способности нерва;
• предупреждение развития грубого рубца или спаечного процесса не на месте ранения (препятствующих прорастанию осевых цилиндров), нарушений со стороны нервно-мышечного аппарата (контрактуры, деформации, гипотрофии и т.д.);
• нормализация функционального состояния ЦНС.

Из множества рекомендуемых средств физиотерапии наиболее эффективны электрофорез, высокочастотная терапия и ультразвук.

• Диадинамометрия области травмы; сила тока - до ощущения вибрации под электродом. Курс 4-6 процедур. При невозможности применения импульсной терапии при болевом синдроме назначают новокаин - электрофорез области травмы (не более 15 процедур); целесообразно сочетать электрофорез с УВЧ-полем или УФО.
• УВЧ-терапия дистального отдела конечности поочередно с воздействием на область симпатических узлов (шейных или поясничных). Курс 12-15 процедур. Назначают при наличии воспалительного процесса в области травмы, расстройствах кровообращения и контрактурах. УВЧ-терапию можно сочетать через день с грязевыми аппликациями или электрофорезом.
• Ультразвуковая терапия по ходу пораженного нерва и паравер-тебрально на уровне сегментарной зоны. Доза 0,2-0,6 Вт/см2. Курс 12-15 процедур.
• Прозерин - электрофорез конечности: назначают после курса теплолечения в случае выпадения двигательной функции или мышечной слабости.
• Грязевые аппликации на дистальный отдел или всю конечность (37-38°) или парафино-озокеритовые аппликации (48-52°), через день. Помимо обезболивания и рассасывания, грязелечение стимулирует образование новой капиллярной сети и раскрытие резервных капилляров, что особенно важно при расстройствах кровообращения в пораженной конечности
• Электростимуляция пораженных мышц. Курс 20-25 процедур. Назначают не ранее, чем через месяц после открытой травмы (в начальной стадии восстановления движений), а при ушибах - с 14-16 дня.