Это направление в иммуноонкологии по праву связывается с
именем американского ученого Розенберга, который впервые использовал введение
интерлейкина 2 больным для лечения опухолевой болезни. В настоящее время в этом
направлении достигнуты определенные успехи; используются следующие варианты
подхода к иммунотерапии опухолей.
- Использование
цитокинов: а) интерлейкина 2; б) интерферонов; в) комбинации цитоки-нов (ИЛ-2 +
гамма-ИНФ; ИЛ-2 + ИЛ-4 + ИЛ-12; ФНО + ИЛ-2 и др.). Основной недостаток –
выраженные побочные эффекты.
- Использование
иммуноцитов: а) лимфокинактивированных клеток (ЛАК); б) ЛАК + ци-токинов; в)
лимфоцитов, инфильтрирующих опухоль (ЛИО); г) аутолимфоцитотерапии.
- Использование
цитокинов в комбинации с цитостатиками.
- Аппликационное
применение: ЛАК с малыми дозами цитокинов.
К опухолям, в отношении которых доказана эффективность иммунотерапии,
относятся:
- меланома;
- рак почки;
- неходжкинская лимфома;
- волосатоклеточный лейкоз;
- рак прямой кишки;
- рак яичника;
- глиома;
- саркома мягких тканей.
Из новых подходов к иммунотерапии опухолей, которые интенсивно
разрабатываются во всем мире, можно назвать следующие:
- Введение
иммунодоминантного опухолевого пептида в антигенпредставляющие клетки.
- Превращение
опухолевой клетки в антигенпредставляющую с помощью трансфекции генов ИЛ-2,
ИЛ-4, ИЛ-7, гамма-ИНФ и В 7.1
Сегодня в лечении опухолевого больного обязательно должен
принимать участие клинический иммунолог.