Растовр Рингера (Ringer's solution)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.

1 л

• натрия хлорид 8.6 г
• кальция хлорид 330 мг
• калия хлорид 300 мг,

что соответствует содержанию: 

• Na+ 147 ммоль
• Ca2+ 2.25 ммоль
• Cl- 155.6 ммоль - теоретическая осмолярность 309 мосм/л

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения.

Фармакологическое действие

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

Показания к применению препарата

• в качестве плазмозамещаюго средства при отсутствии необходимости в возмещении эритроцитов, в т.ч. при шоке, коллапсе, ожогах, обморожениях, длительной рвоте, диарее;
• для коррекции водно-электролитного баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, кишечный свищ;
• дегидратация различной этиологии;
• метаболический алкалоз, сопровождающийся потерей жидкости.

Режим дозирования

В/в капельно со скоростью 60-80 кап/мин или струйно.

Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг.

Суточная доза для детей - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг.

Курс лечения - 3-5 дней.

Побочное действие

Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.

Противопоказания к применению препарата

• гипернатриемия;
• гиперхлоремия;
• ацидоз;
• хроническая сердечная недостаточность;
• отек легких;
• отек мозга;
• хроническая почечная недостаточность;
• гиперволемия;
• сопутствующая терапия глюкокортикостероидами;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказания: хроническая почечная недостаточность.

Особые указания

При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза.

Из-за высокого уровня ионов хлорида не рекомендуется длительное применение препарата.

В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно-основное состояние и уровень электролитов. Изменение рН крови (закисление) приводит к перераспределению ионов калия (снижение рН ведет к увеличению содержания ионов калия калия в сыворотке крови).

Можно использовать только неповрежденные флаконы, с прозрачным раствором!

Лекарственное взаимодействие

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: НПВС,
андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.

При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.

В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

Условия отпуска из аптек

Отпуск по рецепту. Разрешается применение только в медицинских учреждениях.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 3 года.