Ячмень у детей

Наружный ячмень почти во всех случаях провоцируют стафилококки или стреп­тококки.

При внутреннем ячмене у ребенка воспалительный процесс вызван нарушением функции мейбомиевых желез. Основной причиной, опять же, являются стафилококки и стрептококки.

Наружный ячмень

У больных ячменем детей веко краснеет и отекает, что родители могут легко заметить. В области набухания веко болезненно. Врачи отмечают локальную гиперемию и отек реснично­го края века в области волосяного фолликула ресницы. Под гиперемией понимают набухание/излишнее наполнение кровью сосудиков. Локальная гиперемия – покраснение только на каком-то отдельном участке (в данном случае – на краю века). Пальпация (ручное обследование) в гиперемированной области вызывает болезненные ощущения. Спустя 1-2 суток в центре отека формируется гнойничок. А спустя еще 2-3 суток головка гной­ничка прорывается наружу.

Внутренний ячмень

Как и при внешнем (наружном) ячмене веко больного ребенка отечное. Глаз покрасневший. Врачи отмечают гиперемию конъюнктивы и локальный отек в толще века. Спустя 2-3 суток в пораженной области со стороны конъюнктивы просвечивает гной, который прорывается в конъюнктивальный мешок. Конъюнктивальный мешок – это полость, образованная между передней поверхностью глазного яблока и задней поверхностью век.

Диагностика как внешнего, так и наружного ячменя простая. Достаточно типичной клинической картины (симптомов развития болезни) и анамнеза (сведений, которые, по мнению врача, могут указать на заболевание).

Наружный ячмень

Пока головка гнойничка не прорвалась, для лечения ячменя у детей применяют сухое тепло, УФ-облучение пораженной области, УВЧ-терапию. Два-три раза в день края века нужно обрабатывать антисептиками и красителями, к примеру, раствором этилового спирта 70%, «зеленкой», настойкой лекарственной календулы, отваром аптечной ромашки.

После выше описанной обработки века следует смазать пораженную области антибактериальными мазями:

• Колбиоцином
• Орипримом-П и Офтальмотримом
• эритромициновой (1%)
• тетрациклиновой (1%).

Также 2-3 раза в день в конъюнктивальный мешок больному ребенку капают антимикробные препараты:

1. раствор левомицетина 0,25%

2. раствор мирамистина 0,01%

3. раствор пиклоксидина 0,05%

4. раствор сульфацил-натрия 10—20%

Ни в коем случае нельзя выдавливать ячмень механически!

Оценка эффективности лечения наружного ячменя

После прорыва гнойничка симптомы воспаления сходят «на нет». Последствиями могут стать деформация края век и  нарушение роста ресниц. А в редких случаях возможно абсцедирование процесса.

Внутренний ячмень

Как и при лечении внешнего ячменя, применяется сухое тепло и УВЧ-терапия. 2-3 раза в сутки в конъюнктивальный мешок следует закапывать антимикробные препараты, к примеру, раствор мирамистина 0,01%. На ночь за нижнее веко ребенку закладывают антибактериальные мази:

• эритромициновую 1% мазь;
• тетрациклиновую 1% мазь;
• Фуцитальмик;
• Колбиоцин и проч.

Следует своевременно лечить офтальмологические заболевания и придерживаться стандартных правил гигиены.

Офтальмолог