Почему болит горло?

• Кто больше остальных подвержен болям в горле?
• От чего болит горло?
• Заболевания бактериальной и вирусной природы
• Другие причины того, что у вас болит горло
• Симптомы частых заболеваний, когда болит горло
• Самопомощь, когда болит горло
• Профессиональное обследование, когда болит горло

Болям в горле порой не уделяется достаточное внимание хотя бы потому, что развиваются они весьма часто. Болит горло при столь обыденных респираторно-вирусных заболеваниях, однако этот симптом развивается и при множестве других заболеваний.

Боль в горле может быть преодолена самостоятельно, однако затянувшееся недомогание непременно должно привести больного в кабинет доктора. При всей своей видимой безобидности и мимолетности боль в горле не должна быть недооценена - она имеет множество причин и ее лечение заключается именно в устранении этих факторов.

Кто больше остальных подвержен болям в горле?

Когда болит горло, многих это даже не удивляет - сразу находятся способы устранить недомогание. Для других же любой дискомфорт такого рода становится удивлением. Очевидно, что этот симптом развивается в силу огромного количества причин, но с различной частотой среди разных групп населения. Кто же попадает в группу риска чаще остальных лечить боль в горле? У кого болит горло часто?

Ослабленный иммунитет - это основа для высокой подверженности любому вирусному или инфекционному заболеванию. Дети, беременные женщины и старики, лица после длительной болезни или с множеством хронических заболеваний максимально подвержены малейшим вирусным атакам. Такие люди по 3-4 и более раз за год болеют ОРВИ, часто с осложнениями.

Возраст. В детском возрасте, а точнее в период с 5 до 16 лет боли в горле могут возникать до 5-6 раз за год. Это связано не столько с неокрепшим иммунитетом, сколько с особенностями его формирования. Безусловно, в этом возрасте нельзя игнорировать каждую вспышку обычно респираторно-вирусных заболеваний, тогда же дети более подвержены всяческим вирусным атакам (от кори до гриппа). В детском возрасте часто хроническими становятся заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей, если родители не уделяют достаточного внимания боли в горле. Однако не меньшее беспокойство должны вызывать все так же частые боли в горле уже во взрослом возрасте. Это означает либо хронический процесс, либо стабильно неокрепший иммунитет, либо прочие причины возникновения боли, что уже требует тщательного внимания специалиста.

Несоблюдение правил гигиены. С детства нас учат мыть руки по возращению домой или перед едой, пользоваться исключительно своей зубной щеткой, полотенцем, мылом. Нарушение таких правил, равно как и пользование, например, одной посудой с больным человеком - это подвергание себя риску на следующий день уже ощутить боль в горле. Деньги, поручни и ручки в общественных местах, бруски мыла в общественных туалетах и прочее - это источники вредоносных микроорганизмов, легко проникающих в организм. Каким будет результат, разовьется ли заболевание, зависит уже от концентрации бактерий и иммунитета.

Аллергия. Аллергики в большей степени подвержены инфекционным заболеваниям. Кроме того, именно вследствие аллергии рискует развиться недомогание, когда болит горло.

Вредные привычки. Такие, во-первых, с течением давности уничтожают иммунитет, а во-вторых, курение в частности негативно отражается на слизистой рта и горла. Табачный дым и при активном, и при пассивном курении оседает на слизистой рта и носоглотки сотнями вредных химических веществ.

Проживание или работа в тесном помещении. Это обстоятельство означает риск высокой концентрации вирусных или бактериальных агентов на относительно малом пространстве, где к тому же обычно пребывает много людей. Детские садики, учебные аудитории, офисы, тюремные камеры - здесь сложнее соблюдать чистоту, здесь крайне рекомендуется вентиляция воздуха, но в любом случае риск сохраняется.

От чего болит горло?

Когда человек испытывает боль в горле, первое, что приходит ему на ум, это респираторно-вирусные заболевания. Утверждает в выводе и сочетание больного горла с общим недомоганием, повышением температуры тела и болезненностью носоглотки, верхних дыхательных путей. Однако это не единственные обуславливающие боль факторы.

Заболевания бактериальной и вирусной природы

Болит горло обычно по причине проникновения туда вирусного агента - это может быть как простуда, так и более опасный вирус гриппа. На фоне вирусного поражения или изначально горло легко подвергается бактериальным атакам, вследствие них обычно развивается ангина. И вирусы, и бактерии проникают на слизистую оболочку горла через рот и нос посредством вдыхания содержащего их воздуха или же путем самозаражения, например, через грязные руки или прикосновение ко рту, к носу после контакта с больным или использованными им предметами быта.

Бактерии и вирусы, вызывающие боль в горле, заразны, тем более в первые дни заболевания. В связи с этим потенциальную угрозу влекут и сами больные, и вещи из их использования. Агрессивные по отношению к слизистой горла бактерии и вирусы склонны легко распространяться в местах большого скопления людей. Тем не менее, боль в горле не всегда связана с инфекцией.

Вследствие поражения слизистой носоглотки вирусами развивается соответствующее заболевание, с проявлением в виде фарингита или ларингита.

Ларингитом принято называть воспаление слизистых оболочек гортани обычно на фоне простудного заболевания или таких инфекций, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствуют перегревание, переохлаждение, зараженный и запылённый воздух, перенапряжение гортани.

Фарингит - это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки, основная причина которого вдыхание горячего, холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений. Распространен в медицинской практике и инфекционный фарингит. Обычно провоцируется стрептококками, стафилококками и пневмококками, вирусами гриппа, аденовирусами и даже грибами Candida. Часто фарингит распространяется на глотку из очагов воспаления, к ней прилежащих (как осложнение синусита, ринита, кариеса).

Другие причины того, что у вас болит горло

Хоть боль в горле и ассоциируется у пострадавшего в первую очередь с инфекционным заражением, а в преобладающем числе случаев это и имеет место, однако не одними лишь инфекционными факторами ограничивается такой неприятный симптом, когда болит горло.

К причинам боли в горле не респираторно-вирусной природы относят:

• аллергии - першение в горле может перерастать в дискомфорт и даже боль, если развивается осложненная форма аллергии, например, на шерсть домашних животных, плесень и пыльцу; однако в случае аллергии боль в горле непременно сопровождается покраснением кожных покровов, насморком, а порой и отеком лица;
• сухость слизистых оболочек горла - что случается при регулярном вдыхании воздуха ртом (например, при заложенности носа), а также в случае постоянного пребывания в помещениях или климатическом поясе, где стабильно сухой воздух;
• химическое или механическое повреждение слизистых - такое имеет место на вредных производствах, вследствие курения и вдыхания очевидно загрязненного воздуха, после потребления острой пищи и крепкого алкоголя;
• желудочно-пищеводный рефлюкс - его следствием может быть раздражение, а значит и боль в горле; такая обычно не сопровождается другими симптомами вирусной инфекции и длится постоянно, а не по не несколько дней, как при инфекции;
• мышечное напряжение - перенапряжение мышц глотки, например, после концерта или спортивных соревнований, имеет кратковременный эффект, однако после такого все же болит горло;
• оральный секс - медицинской практике известны случаи инфицирования венерическими заболеваниями посредством орального секса, таким образом передается ВИЧ, ВПЧ, гонорея, сифилис, но эти заболевания не ограничиваются одной лишь болью в горле;
• ВИЧ-инфекция - как следствие либо ВИЧ, либо вторичной инфекции развивается хроническая боль в горле; если диагноз подтвержден, необходимо крайне насторожено подойти к этому симптому, если же нет, а боль и, например, субфебрильная температура присутствуют постоянно, обследуйтесь;
• опухоли - болевой синдром частый симптом онкологических заболеваний языка, голосового аппарата, горла; группу риска образуют курильщики, алкоголики, не переборчивые в вопросах сексуальных контактов лица, у некоторых из них болит горло, а вместе с тем развивается охриплость, затруднения глотания, у других же злокачественные процессы никак себя не проявляют.

Симптомы частых заболеваний, когда болит горло

Основное, о чем должен задуматься человек, столкнувшийся с конкретной болью в горле, является ли его недомогание следствием респираторно-вирусной инфекции. В преобладающем числе случаев горло болит при острых или хронических инфекционных заболеваниях, однако в этом никогда нельзя быть уверенным наверняка.

Если боль в горле оказывается следствием простуды, инфекции, ОРВИ, ее сопровождают некоторые весьма типичные для этих заболеваний симптомы:

при простуде (ОРВИ)

• насморк, постоянное желание чихать,
• першение в горле, а потому гортанный (неглубокий, сухой) кашель,
• небольшое повышение температуры тела (до 38ºС),
• невыраженная мышечная боль в теле,
• слабость и нарушения работоспособности,
• легкая или умеренная головная боль;

при гриппе

• резкое (буквально в считанные часы) повышение температуры тела более 38ºС,
• выраженная слабость (человек буквально не способен пребывать в вертикальном положении),
• повышенное слезотечение, светобоязнь,
• озноб и лихорадка,
• повышенное потоотделение,
• отсутствие аппетита,
• выраженная ломота и боль во всем теле.

Боль в горле в силу инфекционных причин сопровождается увеличением миндалин, покраснение слизистой оболочки. При бактериальном тонзиллите наблюдается образование белесого налета на миндалинах, а скарлатина сообщает о себе их нагноением и разрастанием до опасных размеров.

Самопомощь, когда болит горло

Боль в горле - столь очевидный дискомфорт, который можно, но не хочется терпеть. Любое недомогание может быть поводом для обращения к терапевту, а когда болит горло, целесообразно посетить отоларинголога. Если до общения со специалистом остаются часы, а порой и дни, не лишним будет принять некоторые меры, позволяющие снизить боль, а возможно и частично устранить причину ее возникновения.

Ниже приведены методы, выполнение которых способно произвести симптоматическое лечение, локализацию боли в горле:

• найдите возможность контролировать дыхание и дышать через нос - так воздух согревается и увлажняется, а значит горло и голосовые связки будут защищены от низких температур;
• найдите возможность на несколько дней остаться дома и заняться отдыхом и укреплением иммунитета;
• после болезни смените зубную щетку, так как на ней может оставаться инфекция - если боли в горле предшествовал насморк, першение, понимайте, что зубная щетка содержит патогенные микроорганизмы, размножающиеся сейчас и в полости рта;
• избегайте лишнего глотания и слюноотделения - а значит, не рекомендуются сладости и леденцы для рассасывания (исключением могут быть назначенные врачом медикаменты или мед, сочетающие в себе столь нежелательный эффект все же с лечебным действием);
• избегайте потребления обезболивающих препаратов - такие не устраняют причину болезни, а лишь боль, то есть ее следствие;
• минимизируйте количество разговоров, чтобы не раздражать голосовые связки, однако возьмите на заметку, что шепот порой оказывает более раздражающее действие, чем тихая речь; а уж чего точно следует избегать так это криков;
• пейте больше жидкости - обильное питье способствует потоотделению и мочеотделению, а значит и выведению патогенных микроорганизмов; отдавайте предпочтение укрепляющим иммунитет напиткам - шиповник, цитрусовые, смородина, клюква, липа, малина, ромашка и прочие чаи, отвары, морсы;
• прополощите горло соляно-содовой водой (½ ч.л. соды + ½ ч.л. соли + 2 капли йода на стакан теплой воды) или раствором хлорофиллипта (1 ст.л. на стакан теплой воды), чтобы создать антисептический эффект;
• увлажните воздух и проветривайте в помещении, где проводите большую часть дня;
• откажитесь хотя бы временно от курения и раздражающих слизистую веществ (острая пища, никотин, алкоголь, различные химические вещества).

НЕ рекомендуется при боли в горле, даже если она кажется понятной и много раз излечимой, обращаться к следующим действиям:

• самостоятельно выбирать медикаменты - пастилки и те лучше обсудить с врачом, а антибактериальные и противовирусные средства оказываются эффективными против отдельных групп микроорганизмов; лекарственные средства следует принимать лишь после очной консультации доктора;
• заниматься закаливанием - разрастанию воспалительного процесса могут поспособствовать высокие температуры, равно как низкие сужают кровеносные сосуды и обезболивают, однако это не повод "вышибать клин клином" и пить холодные напитки, лечиться мороженным; закаливание полезно, однако не для ослабленного не подготовленного к тому организму; отдавайте предпочтение теплым напиткам и комфортной температуре воздуха в хорошо вентилируемом помещении;
• игнорировать боль в горле - она может показаться незначительной проблемой, способной спустя неделю пройти самостоятельно, однако отдавайте себе отчет, что очаг воспаления или инфекции из носа опускается к горлу, а затем и в верхние и нижние дыхательные пути.

Профессиональное обследование, когда болит горло

Относитесь к своему здоровью со всей ответственностью и не избегайте общения с профессиональными медиками. Как только вы понимаете, что у вас болит горло, обратитесь на очный прием к врачу, который, проведя профильное обследование, назначит терапию для вашего конкретного случая.

Особенно это наставление касается молодых родителей (строго не рекомендуется заниматься самолечением маленьких детей) и беременных женщин. И детей, и беременных женщин объединяет тот факт, что их иммунитет слаб, а это означает повышенную восприимчивость к всевозможным вирусам и бактериям. Частично решить проблему способна вакцинация, например, детям рекомендуется проводить прививку от оспы, а в период планирования беременности - от кори.

Спешить к врачу рекомендуется и когда боль в горле не кажется вам типичной, если она возникает на фоне субфебрильной температуры, снижения веса, отсутствия аппетита, общей слабости. Если горло болит без насморка, кашля и в силу вашего жизненного опыта не кажется вам респираторно-вирусной природы, не медлите с профессиональной диагностикой.

Набор диагностических процедур при боли в горле включает в себя:

• ознакомление с жалобами пациента и сбор анамнеза жизни и болезни;
• физикальное обследование;
• фарингоскопия - визуальное исследование слизистой оболочки горла
  • на корень языка и заднюю стенку глотки наносят раствор лидокаина;
  • с помощью шпателя отжимают корень языка и заводят зеркало за мягкое небо;
  • медленное поворачивают зеркало и проводят оценку состояния слизистой;
  • для осмотра миндалин переднюю душку мягкого неба отводят в сторону, надавливают на верхний полис миндалины.
• ларингоскопия - визуальное исследование гортани
  • прямая - с использованием специальных зеркал, вводимых в ротовую часть глотки;
  • непрямая - с использованием ларингоскопа, вводимого глубоко в гортань;
  • ретроградная - осмотр голосовой щели и подкладочного пространства снизу с помощью небольшого зеркала, введенного под голосовые складки во время прямой ларингоскопии.
• анализ крови - в частности на предмет лейкоцитов.

Только качественная и профессиональная диагностика может лежать в основе эффективного лечения и назначения соответствующих конкретному случаю медикаментов.