Гид по разделу:

1 Обзор и факты
2 Симптомы и виды
3 Диагностика и тесты
4 Лечение и уход
5 Питание и спорт

Связанные материалы
Фарингит
Острый бронхит
Кашель
Синусит
Я простудился: что делать?
Часто задаваемые вопросы о простуде
Анатомия воспаления уха
Ушные инфекции
Ангина
Туберкулез
У вас болит горло? (фотогалерея)
Воспаление лимфатических узлов и другие подкожные воспалительные процессы



Простуда


Оперативное вмешательство при синусите


Большинство людей лечат синусит антибиотиками и методами домашнего ухода, но некоторые пациенты подвергаются повторным инфекциям из-за блокировки пазух. Хирургия поможет устранить эти блокировки и предотвратить будущие инфекции.

Принимая решение, обратите внимание:

  • Немногие пациенты нуждаются в хирургическом вмешательстве при синусите. Чтобы убедиться, что хирургия – оптимальное решение, пациента диагностируют с помощью КТ после 4 - 6 недель лечения.
  • Хирургия может быть единственным способом устранить блокирование пазухи.
  • Если хронический синусит развился из-за другой медицинской проблемы, такой как аллергия: вы должны сначала лечить аллергию.

Что такое синусит?

Синусит - инфекция или воспаление тканей синусовых пазух - полые пространства в щеках и вокруг глаз. Синусовые инфекции часто возникают вслед за простудой и вызывают головную и лицевую боль. Отек может закупорить нормальный дренаж жидкости из синусовых пазух, что ведет к скоплению жидкости и размножению в ней бактерий и грибовидных разрастаний. Аллергические риниты или другие заболевания, которые блокируют носовые пути и способствуют скоплению жидкости в пазухах, также могут привести к синуситу.

Существует два типа синусита: острый и хронический. Риском для развития хронического синусита может быть:

  • Более трех синусовых инфекций в течение 1 года
  • Синусовая инфекция, которая длилась дольше 8 недель и не отвечала на лечение антибиотиками.

Хирургия при синусите

Цель хирургии заключается в восстановлении дренажа в пазухах. Обычно хирург удаляет:

  • Зараженную, воспаленную и поврежденную ткань.
  • Кость для увеличения отверстия для дренажа слизи из пазух.
  • Наросты (полипы) в носу или пазухах.

Существует два типа хирургии пазух: эндоскопический и традиционный. Чаще всего проводится эндоскопическая хирургия.

  • Эндоскопическая хирургия проводится с помощью, эндоскопа тонкого инструмента, который вводится через нос пациента. В ходе эндоскопической хирургии, врач удаляет маленькую часть кости или полип, блокирующий пазуху.
  • Традиционная хирургия проводится при осложнениях синусита – скопление гноя в пазухе, инфекция лицевых костей или абсцесс головного мозга. При этом типе хирургии врач прочищает заблокированные участки с внутренней стороны рта или через кожу лица.

Проблемы структуры носа (например искривление носовой перегородки), можно решить в процессе того же самого оперативного вмешательства. Хирургию по пластике носовой перегородки называют септопластикой.

После операции, врач может назначить:

  • Антибиотики для борьбы с инфекцией.
  • Стероиды для снятия воспаления и ускорения заживления.
  • Обезболивающие препараты.

В течение 2 - 6 недель после хирургии, необходимы регулярные посещения врача. Хирургия околоносовых пазух обычно выполняется отоларингологом.

Кто нуждается в хирургии околоносовых пазух?

Для лечения синусита в хирургии нуждается очень маленькое количество пациентов. Обычно, хирургия назначается пациентам, прошедшим следующие этапы:

  • Поставлен диагноз хронического синусита.
  • Пройден курс лечения, состоящий из антибиотиков, стероидов и других препаратов для лечения инфекции и снятия воспаления пазух.
  • После лечения была проведена КТ.

Вы, возможно, нуждаетесь в хирургии если:

  • По результатам КТ видно блокирование пазух.
  • Врач считает, что инфекция вызвана грибами.
  • У пациента появились осложнения синусита, такие как распространение инфекции вне пазух.

Преимущества хирургии

  • хирургия предотвращает синусовые инфекции
  • усиливается обоняние

Риски хирургии

  • Возможно образование шрамов, кровотечений и инфекции, гематомы и воспаление тканей вокруг глаз.
  • Возможны осложнения (сильное кровотечение, травмирование глазной области, менингит, истечение жидкости, которая окружает мозг, или травма головного мозга).
  • Хирургия может ослабить обоняние.
  • Возможно, появление необходимости в повторной хирургии.

У пациента всегда есть выбор:

Согласится на операцию для лечения хронического синусита.

Продолжать лечить синусит лекарствами и методами домашнего ухода. Принимая решение, стоит учитывать личные предпочтения и медицинские факторы.

Причины для согласия на хирургию

  • Несмотря на курс лечения и принятие антибиотиков, у вас все еще есть синусит.
  • Результаты КТ показывают, что у вас хроническая синусовая инфекция, заблокированные пазухи или образования в них.
  • Врач предполагает, что синусит вызван грибами.
  • Инфекция распространилась вне пазух.

Причины отказаться от хирургии

  • Вы не попробовали длительный курс лечения антибиотиками.
  • Вам не ставили диагноз хронического синусита.
  • Вы проходили КТ до приема лекарств.
  • Повторный анализ КТ не показал блокировки или других проблем.